实用肝脏病杂志 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (5): 588-591.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2017.05.020
韩彦青,叶飘,石境懿
Han Yanqing,Ye Piao,Shi Jingyi.
摘要: 目的 研究低出生体质量胆汁淤积儿的临床特征和转归情况,为患儿及时合理的诊治提供一个有效的依据。方法 2014年6月~2015年6月在我院治疗的低出生体质量胆汁淤积儿162例,其中由胃肠外营养相关的胆汁淤积(PNAC)患者143例,非PNAC患者19例。比较两组患儿相关临床资料,并分析影响患儿发生PNAC的危险因素。结果 PNAC和非PNAC患者出生体质量分别为【(1237.2±173.3) g和(1377.3±177.9) g,P<0.05】,PNAC组脂肪乳累计用量为(35.7±10.5)g·kg-1,显著高于非PNAC组【(27.3±12.3)g·kg-1,P<0.05】,氨基酸累计用量为(36.6±11.2)g·kg-1,显著高于非PNAC组【(28.2±11.7)g·kg-1,P<0.05】,PN持续时间为(30.7±14.1)d,显著长于非PNAC组【(22.1±6.2)d,P<0.05】,住院天数为(51.2±11.2) d,显著长于非PNAC组【(37.4±10.5)d,P<0.05】;PNAC患儿贫血发生率为85.3%,显著高于非PNAC组的68.4%(P<0.05),感染发生率为73.4%,显著高于非PNAC组的42.1%(P<0.05);多元Logistic回归分析发现,低体质量儿的出生体质量、累计脂肪乳和氨基酸用量和PN持续时间是影响PNAC发生的危险因素。结论 影响低出生体质量患儿发生胆汁淤积的因素繁多,应科学喂养,缩短PN时间,及早恢复肠内营养,防治并发症,以利于其早期康复。