MELD评分在终末期肝病中的应用*

doi:10.3969/j.issn.1672-5069.2010.05.036

实用肝脏病杂志 ›› 2010, Vol. 13 ›› Issue (5): 393-396.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2010.05.036

MELD评分在终末期肝病中的应用*

郜玉峰，吴玲综述，苏菲审校

230601 合肥市安徽医科大学第二附属医院感染病科（郜玉峰）；
第一附属医院感染病科（吴玲，苏菲）

收稿日期:2010-04-08 出版日期:2010-10-10 发布日期:2016-04-18
通讯作者: 苏菲，E-mail: sufei7782@yahoo.com.cn
作者简介:郜玉峰男，33岁，医学博士，主治医师。主要从事病毒性肝炎的基础与临床研究。E-mail: aygyf@126.com.
基金资助:
国家自然科学基金（30700698）

Received:2010-04-08 Online:2010-10-10 Published:2016-04-18

摘要/Abstract

摘要： 终末期肝病模型（MELD）是主要应用血清胆红素、国际标准化比值和血清肌酐指标来评价终末期肝病病情严重程度及预后的评分系统。其在预测终末期肝病短、中期死亡率及肝移植病例选择、移植器官的管理应用中已渐趋成熟，应用范围开始扩大到重型肝炎和原发性肝癌。部分学者针对腹水、血钠浓度等影响终末期肝病预后的因素也做了相关研究，对MELD评分系统进行了补充和完善。

郜玉峰，吴玲综述，苏菲审校. MELD评分在终末期肝病中的应用*[J]. 实用肝脏病杂志, 2010, 13(5): 393-396.

[1] MALINCHOC M，KAMATH PS，GORDON FD，et a1． A model to predict poor survival in patients undergoing transjugu1ar intrahepatic portosystemie shunts[J]． Hepatology，2000，31:864-870.
[2] KAMATH PS，WIESNER RH，MALINCHOC M，et a1. A model to predict survival in patients with end stage liver disease[J]. Hepatology，2001，33（2）:464-470.
[3] WIESNER RH，EDWARDS E，FREEMAN R，et a1. Model for end—stage liver disease（MELD）and allocation of donor livers[J]． Gastroenterology，2003，124:91-96.
[4] OLTHOFF KM，BROWN RS，DELMONICO FL，et a1. Summary report of a national conference: evolving concepts in 1iver allocation in the MELD and PELD era[J]． Liver Transpl，2004，l0（10 suppl 2）:A6-22.
[5] ONACA NN，LEVY MF，SANCHEZ EQ，et a1. A correlation between the pretransplantation MELD score and mortality in the first two years after live transplantation[J]. Liver Transpl，2003，9:117-123.
[6] RAVAIOLI M，GRAZI GL，ERCOLANI G，et a1. Efficacy MELD score in predicting survival after live retransplantation[J]. Transplant Proc，2004，36:2748-2749.
[7] MERION RM，SCHAUBEL DE，DYKSTRA DM，et a1. The survival benefit of liver transplantation[J]. Am J Transplant，2005，5:307-313.
[8] YAO FY，SAAB S，BASS NM，et a1. Prediction of survival after 1iver retransplantation for late graft failure based on preoperative prognostic scores[J]. Hepatology，2004， 39（1）:230-238.
[9] YAMAMOTO J，IWATSUKI S，KOSUGE T，et a1. Should hepatomas be treated with hepatic resection or transplantation[J]. Cancer，1999，86（7）:1l51-1158.
[10] SHARMA P，BALAN V，HEMANDEZ JL，et a1. Liver transplantation for hepatocellular carcinoma：the MELD impact[J]. Liver Transpl，2004，10（1）:36-41.
[11] 周文红，应豪，叶俊茂. 血浆置换治疗慢性重型肝炎终末期肝病模型预后分析[J]. 医学研究杂志，2007，1（36）:50-53.
[12] HEUMAN DM，ABOU-ASSI SG，HABIB A，et al. Persistent ascites and low serum sodium identify patients with cirrhosis and low MELD scores who are at high for early death[J]. Hepatology，2004，40:802-810.
[13] BIGGINS SW，RODRIGUEZ HJ，BACCHETTI P，et al. Serum sodium predicts mortality in patients listed for liver transplantation[J]. Hepatology，2005，41:32-39.
[14] RUF AE，KREMERS WK，CHAVEZ LL，et al. Addition of serum sodium into the MELD score predicts waiting list mortality better than MELD alone[J]. Liver Transpl，2005，11:336-343.
[15] RIPOLL C，BANARES R，RINCON D，et al. Influence of hepatic venous pressure gradient on the prediction of survival of patients with cirrhosis in the MELD era[J]. Hepatology，2005，42:793-801.
[16] ESCORSELL A，BORDAS JM，CASTANEDA B，et al. Predictive value of the variceal pressure response to continued pharmacological therapy in patients with cirrhosis and portal hypertension[J]. Hepatology，2000，31:1061-1067.
[17] MERKEL C，BOLOGNESI M，SACERDOTI D，et al. The hemodynamic response to medical treatment of portal hypertension as a predictor of clinical effectiveness in the primary prophylaxis of variceal bleeding in cirrhosis[J]. Hepatology，2000，32:930-934.
[18] ABRALDES JG，TARANTINO I，TURNES J，et al. Hemodynamic response to pharmacologic treatment of portal hypertension and long-term prognosis of cirrhosis[J]. Hepatology，2003，37:902-928.
[19] HUO TL，WANG YW，YANG YY，et al. Model for end-stage liver disease score to serum sodium ratio index as a prognostic predictor and its correlation with portal pressure in patientswith liver cirrhosis[J]. Liver Int，2007，498-506.
[20] LUCA A，ANGERMAYR B，BERTOLINI G，et al. An integrated MELD model including serum sodium and age improves the prediction of early mortality in patients with cirrhosis[J]. Liver Transplant，2007，13:1174-1180.
[21] BIGGINS SW，KIM WR，TERRAULT NA，et al. Evidence-based incorporation of serum sodium concentration into MELD[J]. Gastroenterology，2006，130:1652-1660.
[22] KIM WR，BIGGINS SW，KREMERS WK，et al. Hyponatremia and mortality among patients on the liver-transplant waiting list[J]. N Engl J Med，2008，359（10）:1018-1026.
[23] GOTTHARDT D，WEISS KH，BAUMGARTNER M，et al. Limitations of the MELD score in predicting mortality or need for removal from waiting list in patients awaiting liver transplantation[J]. BMC Gastroenterol，2009，9（72）:1-7.
[24] 高艳颖，韩涛，阚志超. 慢性肝衰竭患者预后的影响因素[J]. 世界华人消化杂志，2008，16（29）:3343-3346.

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[1]	中华医学会肝病学分会, 中华医学会消化病学分会. 终末期肝病临床营养指南[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 624-635.
[2]	贾克丽, 韩际奥, 高晓. 血清前白蛋白和MELD评分对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者预后的预测价值*[J]. 实用肝脏病杂志, 2018, 21(3): 348-351.
[3]	李磊, 胡辉, 郑晓玮, 江守伟, 沈强. 四种基于MELD的评分系统对慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者短期生存的预测价值分析*[J]. 实用肝脏病杂志, 2018, 21(3): 417-420.
[4]	姚佳,原丽莉,段钟平. 肠道菌群对终末期肝病患者营养和代谢的作用[J]. 实用肝脏病杂志, 2017, 20(5): 513-515.
[5]	宋芳娇，游绍莉，辛绍杰. 终末期肝病营养代谢特点[J]. 实用肝脏病杂志, 2017, 20(5): 520-522.
[6]	李献平, 于伟燕综述, 赵彩彦审校. 人血白蛋白治疗终末期肝病研究进展[J]. 实用肝脏病杂志, 2017, 20(1): 115-119.
[7]	郑俊福, 张鑫, 赵文敏, 李鹏, 范春蕾, 李冰, 李磊, 董培玲, 丁惠国. 托伐普坦治疗顽固性腹水疗效及安全性分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2014, 17(6): 623-628.
[8]	曹力, 徐海峰. 多种肝功能评分系统预测血浆置换治疗肝衰竭患者预后的价值探讨[J]. 实用肝脏病杂志, 2014, 17(6): 652-655.
[9]	于伟燕, 综述, 赵彩彦, 审校. `肝干细胞移植的基础研究进展[J]. 实用肝脏病杂志, 2012, 15(4): 371-373.
[10]	王燕, 陆伦根. 酒精性肝病患者肝功能评估方法[J]. 实用肝脏病杂志, 2012, 15(3): 200-202.
[11]	孔明,综述,段钟平,审校. 终末期肝病患者营养状况评价与营养风险筛查方法^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2011, 14(6): 482-485.
[12]	孔明,段钟平. 终末期肝病患者的营养问题及其对预后的影响^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2011, 14(4): 309-311.
[13]	方年富,曾静,程飞,余小燕,陈敏艳,丁元军, 余恕玉. MELD-Na模型评分对评估肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者短期预后的临床价值[J]. 实用肝脏病杂志, 2011, 14(2): 129-131.
[14]	刘雯. MELD评分评估血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效[J]. 实用肝脏病杂志, 2011, 14(1): 29-30.
[15]	林沪,陈黎明,施明,王福生. 间充质干细胞治疗肝脏疾病的研究进展*[J]. 实用肝脏病杂志, 2010, 13(6): 460-463.