实用肝脏病杂志 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (6): 769-770.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2017.06.036

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乙型肝炎肝硬化门脉高压症行脾切除联合门奇静脉断流术后影响预后的因素分析

刘琴, 罗艳丽, 肖凤鸣, 谢泽荣, 马颖, 王芳   

  1. 610041 成都市 四川大学华西医院肝脏外科
  • 收稿日期:2017-04-14 出版日期:2017-11-10 发布日期:2017-12-14

Prognostic factors after splenectomy and portal azyqous disconnection in patients with hepatitis B cirrhosis and portal hypertension

Liu Qin, Luo Yanli, Xiao Fengming   

  1. Department of Hepatology,Huaxi Hospital,Sichuan University,Chengdu 610041, Sichuan Province,China
  • Received:2017-04-14 Online:2017-11-10 Published:2017-12-14

摘要: 目的分析影响乙型肝炎肝硬化门脉高压症行脾切除联合门奇静脉断流术后预后的主要因素。方法2014年6月~2015年6月我科行脾切除联合门奇静脉断流术治疗的乙型肝炎肝硬化门脉高压症患者74例,采用Cox回归分析影响术后预后的因素。结果术后随访3年,生存患者60例(81.1%),死亡患者14例(18.9%);单因素分析结果显示,死亡患者年龄≥50岁、合并疾病基础、CTP评分>10分、术前存在食管静脉曲张史、术中出血量>600 mL、术中输血量>500 ml、急诊手术、术后发生并发症、术后肝炎活动、治疗依从性差等显著高于生存患者(P<0.05);多因素分析结果显示,患者术后发生并发症、合并基础疾病、肝硬化分级差、术后肝炎活动和患者对治疗依从性差等均为影响患者术后预后的危险因素(P<0.05)。结论影响乙型肝炎肝硬化门脉高压症患者术后预后的因素较多,应针对性地做好防治工作,提高患者生存率。

关键词: 肝硬化, 门脉高压症, 脾切除联合门奇静脉断流术, 预后

Key words: Liver cirrhosis, Portal hypertension, Splenectomy, Portal azyqous disconnection, Prognosis