实用肝脏病杂志 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (2): 227-239.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2016.02.030
侯圣光, 李永柱, 张银华, 赵存新
Hou Shengguang, Li Yongzhu, Zhang Yinhua
摘要: 目的探讨门冬氨酸鸟氨酸保护重症胰腺炎患者肝功能损害的临床效果。方法79例重症急性胰腺炎患者被随机分为治疗组40例和对照组39例,对照组给予常规治疗,治疗组除常规治疗外给予门冬氨酸鸟氨酸10 g溶于5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,2次/d,治疗7 d。使用罗氏C702全自动生化分析仪测定血尿淀粉酶(AMY)、血清超敏C反应蛋白(CRP)和血生化指标;采用放射免疫分析法测定血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8水平。结果对照组治疗后第3 d血ALT、AST、TBIL明显升高,ALB明显下降,至第5 d和8 d仍明显处于异常水平,而治疗组第3 d血ALT、AST、TBIL仅轻微升高,ALB轻微下降,至第8 d恢复至正常水平,在治疗后的各时间点治疗组血ALT、AST、TBIL水平显著低于对照组,血ALB水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血浆TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8水平较治疗前均明显下降,但治疗组下降更为明显,且在治疗后各时间点治疗组TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸对急性重症胰腺炎患者有明确的保护肝脏功能损害和减少炎性因子释放作用。