应用核苷类似物治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者短期疗效观察

doi:10.3969/j.issn.1672-5069.2015.04.022

实用肝脏病杂志 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (4): 413-414.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2015.04.022

应用核苷类似物治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者短期疗效观察

吴家箴，杨兴祥，江南，林健梅，黄仁刚

610072成都市四川省人民医院感染病科

收稿日期:2014-10-20 出版日期:2015-07-10 发布日期:2016-02-19
通讯作者: 杨兴祥，E-mail:xxyang508@tom.com E-mail:260036412@qq.com
作者简介:吴家箴，女，34岁，大学本科，主治医师。主要从事慢性肝病诊断与治疗学研究。E-mail:260036412@qq.com

Short-term observation of nucleoside analogues therapy in patients with acute- on- chronic hepatitis B liver failure

Wu Jiazhen，Yang Xingxiang，Jiang Nan，et al.

Department of Infectious Diseases，Provincial People’s Hospital，Chengdu 610072，Sichuan Province，China

Received:2014-10-20 Online:2015-07-10 Published:2016-02-19

摘要/Abstract

摘要： 目的分析应用核苷类似物（NUCs）治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭（ACLF）患者的短期疗效。方法选择2009年11月～2013年7月在我科住院的122例乙型肝炎ACLF患者，应用拉米夫定治疗69例，未抗病毒治疗53例。两组其他基础治疗方法相同。结果在治疗4周末，接受抗病毒治疗的患者血清HBV DNA水平为（3.5±2.2） lg copies/ml，而未抗病毒治疗患者则为[（4.5±2.4）lg copies/ml，P<0.05]；两组肝功能指标和终末期肝病模型评分无显著性相差（P>0.05）。结论已经发生ACLF的乙型肝炎患者接受NUCs治疗，在短期内很难改善肝功能。

关键词: 乙型肝炎, 肝衰竭, 核苷类似物, 治疗

Key words: Hepatitis B, Liver failure, Nucleoside analogues, Therapy

吴家箴，杨兴祥，江南，林健梅，黄仁刚. 应用核苷类似物治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者短期疗效观察[J]. 实用肝脏病杂志, 2015, 18(4): 413-414.

Wu Jiazhen，Yang Xingxiang，Jiang Nan，et al.. Short-term observation of nucleoside analogues therapy in patients with acute- on- chronic hepatitis B liver failure[J]. JOURNAL OF PRACTICAL HEPATOLOGY, 2015, 18(4): 413-414.

参考文献

[1] Lu FM，Zhuang H. Management of hepatitis B in China. Chin Med J （Engl），2009，122（1）：3-4.
[2] 中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组和肝病学分会重型肝病与人工肝学组. 肝衰竭诊治指南.实用肝脏病杂志，2013，16（3）：210-216.
[3] 中华医学会肝病学分会和感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）. 实用肝脏病杂志，2011，14（2）：81-89.
[4] 中华医学会肝病学分会和传染病与寄生虫病学分会.病毒性肝炎防治方案. 中华肝脏病杂志，2000，8（6）：324-328.
[5] Kamath PS，Wiesner RH，MalinchocM，et al. A model to predict survival in patients with end-stage liver disease. Hepatology，2001，33（2）:464-470.
[6] 刘晓燕，胡瑾华，王慧芬，等. 1977 例急性、亚急性、慢加急性肝衰竭患者的病因与转归分析. 中华肝脏病杂志，2008，16（10）：772-775.
[7] 于乐成. 慢加急性肝衰竭. 肝脏，2007，12（2）：135-137.
[8] Roayaie S，Haim MB，Emre S，et al. Comparison of surgical outcomes for hepatocellular carcinoma in patients with hepatitis B versus hepatitis C:a western experience. Ann Surg Oncol，2000，7（10）:764-770.
[9] Koike Y，Shiratori Y，Sato S，et al. Risk factors for recurring hepatocellular carcinoma differ according to infected hepatitis virus-an analysis of 236 consecutive patients with a single lesion. Hepatology，2000，32（6）:1216-1223.
[11] Chen G，Lin W，Shen F，et al. Past HBV viral load as predictor of mortality and morbidity from HCC and chronic liver disease in a prospective study. Am J Gastroenterol，2006，10（8）:1797-1803.
[12] 郜玉峰，吴玲. MELD 评分在终末期肝病中的应用. 实用肝脏病杂志，2010，13（5）：393-396.
[13] Malincho CM，Kamath PS，Gordon FD，et al. A model to predict poor survival inpatients undergoing trans jugular intrahepatic portosystemic shunts.Hepatology，2000，31:864-871.
[14] Breuhahn K，Longerich T，Schirmacher P. Dysregulation of growth factor signaling in human hepatocellular carcinoma. Oncogene，2006，25（27）:3787-3800.
[15] Kuo C Y，Wang J C，Hsu S L，et al. HBx inhibits the growth of CCL13-HBX-stable cells via the GSK-3beta/beta-catenin cascade. Intervirology，2008，51（2）:130-136.
[16] Liu X，Wang L，Zhang S，et al. Mutations in the C-terminus of the X protein of hepatitis B virus regulate Wnt-5a expression in hepatoma Huh7 cells:cDNA microarray and proteomic analyses. Carcinogenesis，2008，29（6）:1207-1214.
[17] Rossmanith W，Schulte-Hermann R. Biology of transforming growth factor beta in hepatocarcinogenesis. Microsc Res Tech，2001，52（4）:430-436.
[18] Fransvea E，Mazzocca A，Antonaci S，et al. Targeting transforming growth factor（TGF）-betaRI inhibits activation of betal integrin and blocks vascular invasion in hepatocellular carcinoma. Hepatology，2009，49（3）:839-850.
[19] Su K，Chen F，Yan WM，et al. Fibrinogen-like protein 2/fibroleukin prothrombinase contributes to tumor hypercoagulability via IL-2 and IFN-gamma. World J Gastroenterol，2008，14（39）:5980-5989.
[20] Merion RM，Wolfe RA，Dykstra DM，et al. Longitudinal assessment of mortality risk among candidates for liver transplantation. Liver Transpl，2003，9（1）:12-18.
[21] 刘晓燕，胡瑾华，王慧芬. 乙型肝炎病毒感染所致慢加急性肝衰竭的临床预后分析. 中华肝脏病杂志，2009，17（8）：607-610.
[22] Cui YL，Yan F，Wang YB，et al. Nucleoside analogue can improve the long-term prognosis of patients with hepatitis B virus infection-associated acute on chronic liver failure. Dig Dis Sci， 2010，55（8）：2373-2380.

[1]	鲍应军, 任伟新. 门静脉血栓介入治疗研究进展[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 768-769.
[2]	中国研究型医院学会肝病专业委员会, 中国医师协会脂肪性肝病专家委员会. 脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议（2019年修订版）[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 787-792.
[3]	. 肝纤维化诊断及治疗共识（2019年）[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 793-803.
[4]	朱凌云, 张茂海, 崔莎莎, 张秋萍. 慢性乙型肝炎患者血清IL-12、IL-18水平和外周血单个核细胞FOXp3基因水平研究^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 816-819.
[5]	石莹莹, 王元喜. 替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者效果及其对肾功能的影响^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 820-823.
[6]	闵峰, 黄文琪, 吴卫兵, 张丽, 范荣华. 慢性乙型肝炎患者血清脂肪细胞因子水平变化及其临床意义^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 824-827.
[7]	张迎明, 申爽, 田飞, 孙园园. IFNL4和IL-28B基因多态性检测评估慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗应答价值分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 828-831.
[8]	吴海义, 陈建新. 四种诊断模型诊断乙型肝炎病毒携带者肝纤维化的效能分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 832-835.
[9]	马丽英, 沈利娟. 妊娠后期应用替诺福韦治疗血清HBV高载量孕妇阻断HBV母婴传播的疗效及安全性分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 836-839.
[10]	邢欣, 魏重操, 周咪咪, 李小玲, 邓江, 鲁晓岚. 牛磺熊去氧胆酸与熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病患者疗效和安全性的Meta分析[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 852-855.
[11]	段楚瑶, 陈庆山, 汪黎明, 贺晓琪. 熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者疗效研究^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 864-867.
[12]	陈梅梅, 段晓燕, 曹海霞, 丁雯瑾. 复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化患者疗效分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 880-883.
[13]	马雅琼, 李芝兰, 夏冰. 早期肠内营养联合微生态制剂治疗肝性脑病患者肠道菌群的改变^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 892-895.
[14]	冯文广, 姜伟, 宋国军. PPV指导术中液体治疗对行肝部分切除术治疗的肝内胆管结石患者术后并发症发生的影响^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 912-915.
[15]	黎秋曦, 贾健锋, 黄锐. 区段肝蒂肝切除术与B超引导下肝切除术治疗肝胆管结石患者临床价值分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 916-919.

应用核苷类似物治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者短期疗效观察

Short-term observation of nucleoside analogues therapy in patients with acute- on- chronic hepatitis B liver failure

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