实用肝脏病杂志 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (4): 411-412.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2015.04.021
张先华
Zhang Xianhua
摘要: 目的 观察替比夫定阻断HBV高载量孕妇母婴传播的疗效和安全性。方法 95例HBV高载量孕妇被分为两组,分别在孕28 w时接受替比夫定(n=48)抗病毒治疗和不接受抗病毒治疗(对照组,n=47)。比较两组孕妇在孕28 w、分娩即刻和分娩后12 w时血清HBV DNA水平,检测两组新生儿出生时及6月龄时血清HBsAg和HBV DNA阳性率,比较两组新生儿胎龄、体质量、身长和Apgar评分。结果 两组孕妇孕28 w时血清HBV DNA水平比较无显著性差异[(7.5±0.6)lg copies/mL对(7.7±0.5)lg copies/mL,P>0.05);替比夫定组孕妇分娩即刻和分娩后12 w时血清HBV DNA水平[分别为(3.7±0.4) lg copies/mL和(3.1±0.3) lg copies/mL]明显低于对照组[分别为(7.6±0.5) lg copies/mL和(7.4±0.4) lg copies/mL,P<0.05];替比夫定组新生儿出生时HBsAg阳性率(4.17%)和HBV DNA阳性率(2.08%)均明显低于对照组(分别为17.02%和14.89%,P<0.05),6月龄时HBsAg阳性率(0.0%)和HBV DNA阳性率(0.0%)也明显低于对照组(分别为10.64%和10.64%,P<0.05);两组新生儿胎龄、体质量、身长和Apgar评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论 替比夫定可有效阻断HBV宫内传播,未见对新生儿有不良影响。