实用肝脏病杂志 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (4): 498-499.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2017.04.033
钟跃, 张灌生, 邱伟
Zhong Yue, Zhang Guansheng, Qiu Wei.
摘要: 目的 探讨肝硬化患者门脉高压症的血流动力学和超声影像学特点。方法 2015年7月~2016年12月诊治的65例失代偿期肝硬化患者、65例代偿期肝硬化和65例健康人作为研究对象,检测门静脉、肝动脉血流动力学指标以及超声造影检查指标。结果 失代偿期患者门静脉内径(Dpv)为(1.6±0.5) cm,比代偿期患者【(1.3±0.4)cm,P<0.05】或健康人【(0.9±0.1)cm,P<0.05】明显增宽,门静脉平均流速(PVV)为(9.2±0.6) cm/s,比代偿期组【(11.6±0.8)cm/s,P<0.05】或健康人【(20.1±0.4)cm/s,P< 0.05】明显降低,肝动脉搏动指数(HAPI)和肝动脉阻力指数(HARI)分别为(1.6±0.4)和(0.9±0.1),比代偿期组【(1.5±0.7)和(0.7±0.1),P<0.05】或健康人组【(0.8±0.2)和(0.6±0.2),P<0.05】明显增加,肝血管指数(LVI)为(6.5±1.6),比代偿期组【(9.6±2.6),P<0.05】或健康人组【(23.6±4.5),P<0.05】明显降低,门脉高压指数(PHI)为(2.8±0.5)s/m,比代偿期组【(1.8±0.6)s/m,P< 0.05】或健康人组【(1.3±0.5)s/m,P<0.05】明显增高;代偿组和失代偿组肝静脉内造影剂到达时间(HVAT)和肝动-静脉渡越时间(HA-VTT)分别为【(18.9±2.2)s和(6.8±1.8)s】及【(19.7±2.3)s和(8.6±1.3)s】,与健康人组的【(24.1±1.7)s和(13.4±1.4)s,P< 0.05】相比,明显缩短;肝硬化患者HA-VTT与HVPG呈负相关(r=-0.7819,P<0.01)。结论 对肝硬化患者行超声造影检查有助于对门脉高压症的监测,有着重要的临床意义。