腹腔置管灌洗治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎疗效观察*

doi:10.3969/j.issn.1672-5069.2016.03.026

实用肝脏病杂志 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (4): 482-483.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2016.03.026

腹腔置管灌洗治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎疗效观察^*

居朝霞, 陈菊娣, 周美芳, 陆忠华

214005 江苏省无锡市第五人民医院

收稿日期:2016-01-07 出版日期:2016-07-30 发布日期:2016-08-31
通讯作者: 陆忠华,E-mail：Lu_z_h@126.com
作者简介:居朝霞,女,38岁,护理硕士,副主任护师。E-mail：J_zh_x@126.com
基金资助:
江苏省无锡市医院管理中心联合攻关课题资助项目（编号：YGZXL1308）

Peritoneal intubation lavage in cirrhotic patients with spontaneous bacterial peritonitis

Ju Chaoxia, Chen Judi, Zhou Meifang, et al

Fifth People’s Hospital,Wuxi 214005,Jiangsu Province

Received:2016-01-07 Online:2016-07-30 Published:2016-08-31

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨Y型猪尾巴导管留置腹腔灌洗治疗肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）患者的疗效。方法将130例肝硬化并发SBP患者随机分为联合治疗组和单纯治疗组,各65例,两组患者均给予抗生素、支持等基础治疗,联合治疗组除基础治疗外加用Y型猪尾巴导管一步法穿刺腹腔置管,反复腹腔灌洗,直至腹膜炎症状消失,腹水消退。结果联合治疗组48例治愈,15例好转,2例死亡。单纯治疗组42例治愈,14例好转,9例死亡;联合治疗组和单纯治疗组有效率分别为96.9%和86.1%（P<0.05）,病死率分别为3.0%和13.9%（P<0.05）;联合治疗组和单纯治疗组体温复常时间分别为（5.0±2.5） d和（8.5±1.7）d（P<0.05）,临床症状改善时间分别为（6.2±3.4）d和（10.4±5.8）d（P<0.05）,住院时间分别为（15.0±3.9） d和（21.8±5.8）d（P<0.05）。结论给予肝硬化并发SBP患者Y型猪尾巴导管置管腹腔,行灌洗治疗疗效好,操作安全、方便、简单。

关键词: 肝硬化, 自发性细菌性腹膜炎, 腹腔灌洗cirrhosis

Key words: Cirrhosis, Spontaneous bacterial peritonitis, eritoneal intubation

居朝霞, 陈菊娣, 周美芳, 陆忠华. 腹腔置管灌洗治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎疗效观察^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2016, 19(4): 482-483.

Ju Chaoxia, Chen Judi, Zhou Meifang, et al. Peritoneal intubation lavage in cirrhotic patients with spontaneous bacterial peritonitis[J]. JOURNAL OF PRACTICAL HEPATOLOGY, 2016, 19(4): 482-483.

参考文献

[1] 王超,陆燕,林雪松.腹腔灌洗治疗肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎136例 .中华现代临床医学杂志,2004,20（9）：23-24.
[2] Shizuma T,Fukuyama N. Investigation into bacteremia and spontaneous bacterial peritonitis in patients with liver cirrhosis in Japan.Turk J Gastroenterol,2012,23（2）:122-126.
[3] Abd Elaal MM,Zaghloul SG,Bakr HG,et a1.Evaluation of different therapeutic approaches for spontaneous bacterial peritonitis.Arab J Gastroenterol,2012,13（2）:65-70.
[4] Wiest R,Krag A,Gerbes A.Spontaneous bacterial peritonitis：recent guidelines and beyond.Gut,2012,61（2）:297-310.
[5] Fernandez J,Gustot T. Management of bacterial infections in cirrhosis. J Hepatol,2012,56（1）:1-12.
[6] Yuan LY,Ke ZQ,Wang M,et al. Procalcitonin and C-reactive protein in the diagnosis and prediction of spontaneous bacterial peritonitis associated with chronic severe hepatitis B. Ann Lab Med,2013,33（6）:449-454.
[7] Jan-Hendrik B,Maura D,Stefan L,et al. Combined glucocorticoid and antiviral therapy of hepatitis B virus-related liver failure. World J Gastroenterol,2015,21（7）:2214-2219.
[8] David SP. The Expression of HMGB1 on microparticles released during cell activation and cell death in vitro and in vivo. Mol Med,2014,20（1）:158-163.
[9] Rong Y,Song H,You S,et al. Association of Toll-like receptor3 polymorphisms with chronic hepatitis B and hepatitis B-related acute-on-chronic liver failure. Inflammation,2013,36（2）:413-418.
[10] Li G,Zheng Z.Toll-like receptor 3 genetic variants and susceptibility to hepatocellular carcinoma and HBV-related hepatocellular carcinoma. Tumour Biol,2013,34（3）:1589-1594.
[11] Qiao Y,Yu S,Ying Y,et al. Deactivation and apoptosis of hepatic macrophages are involved in the development of concanavalin A-induced acute liver failure. Mol Med Rep,2013,8：757-762.
[12] Ying L H,Li J,Jing W,et al. Mechanisms of fibrosis in acute liver failure. Liver Int,2015,35：1877-1885.
[13] Koulaouzidis A,Leontiadis GI,Abdullah M,et al. Leucocyte esterase reagent strips for the diagnosis of spontaneous bacterial peritonitis：a systematic review. Eur J Gastroenterol Hepatol,2008,20（11）:1055-1060.
[14] Mostafa MS,El-Seidi EA,Kassem AM,et al. Detection of ascitic fluid infections in patients with liver cirrhosis and ascites.Arab J Gastroenterol,2011,12（1）:20-24.
[15] 巴书黎.肝硬化并自发性腹膜炎的临床诊治分析.中国实用医药,2012,7（6）：117-118.
[16] 赵夏平,翟卫春,冯娟,等. 腹腔灌洗加腹腔注射抗生素治疗难治性自发性腹膜炎的临床评价.胃肠病学和肝病学杂志,2013,22（8）：797-799.
[17] 田秋菊,贾继东. 肝硬化腹水及其相关并发症治疗新进展. 实用肝脏病杂志,2015,18（1）：1-2.

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[1]	庄莹, 林志辉. 肝硬化并发门静脉血栓临床表现和诊断进展[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 765-767.
[2]	杨才勇, 陈娜, 李奎, 江自成, 卜蓉蓉. 慢性丙型肝炎和丙型肝炎肝硬化患者外周血Treg和Th17水平变化临床意义探讨^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 868-871.
[3]	朱娅鸽, 刘锦峰. 丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合复方甘草酸苷治疗酒精性肝硬化患者疗效及其对血清BGP水平的影响^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 872-875.
[4]	武丹, 马向鹰. 非酒精性脂肪性肝病肝硬化患者胰岛素抵抗水平与颈动脉硬化程度和左心室功能研究^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 876-879.
[5]	陈梅梅, 段晓燕, 曹海霞, 丁雯瑾. 复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化患者疗效分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 880-883.
[6]	刘李, 杨烈, 陈海洋, 何承俊, 王建宇, 陈廷昊. 肝硬化门静脉高压症并发脾动脉盗血综合征患者脾切除联合贲门周围血管离断术后门脉血流动力学的变化^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 884-887.
[7]	何志安, 余丽萍, 赖江琼, 黄思付. ARFI评估肝硬化并发食管胃底静脉曲张患者出血和门静脉血栓的价值分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 888-891.
[8]	王月圆, 王燕, 张丹丹. 奥曲肽辅助特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征患者疗效分析*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 684-687.
[9]	张梅, 石秀英, 李林娟, 薛亚妮. 肝源性糖尿病患者肝组织干扰素诱导蛋白-10表达变化*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 688-691.
[10]	丹珠永吉, 刘芝兰, 禄艳艳, 蒋汉梅. 内镜下序贯套扎和硬化剂治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者疗效及对血流动力学的影响对比研究*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 692-695.
[11]	黄汉军, 鲁凤荣, 张灿. 基于Exchange血流动力学模型的MRI扫描参数诊断肝硬化临床价值分析*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 696-699.
[12]	赵芳芳, 翟永贞, 冯国和. 自体外周血干细胞移植治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效及安全性分析[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 700-703.
[13]	陈山, 庄华帅, 邢诒喜, 吴直佳. 美罗培南治疗肝硬化并发上消化道出血患者对感染预防和再出血的影响*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 704-707.
[14]	徐祺林, 郝少欢, 冉博. 肝硬化脾切除术后门静脉系统血栓形成的危险因素分析*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 708-711.
[15]	金良红, 李兴杰, 关红博, 麻少辉. 双能量CT碘定量结合动态对比增强MRI评估肝硬化患者肝脏血流动力学和肝功能临床价值研究*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 712-715.