实用肝脏病杂志 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (1): 78-79.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2015.01.021
吴军
Wu Jun
摘要： 目的 比较特利加压素与托拉塞米治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征（HRS）患者的临床疗效。方法 在62例失代偿期肝硬化并发HRS患者中,30例接受托拉塞米治疗,32例在此基础上加用特利加压素治疗,两组均应用7 d。结果 特利加压素治疗患者腹胀、恶心、呕吐、乏力、纳差及腹水较托拉塞米治疗患者明显好转（P<0.05）;托拉塞米治疗患者治疗后尿量（938.4±281.9 ml/24 h）较治疗前（721.0±225.7 ml/24 h）明显增多（P<0.05）,但血尿素氮（18.2±6.5 mmol/L 对 16.1±5.7 mmol/L）、血清肌酐（235.4±86.9μmol/L 对217.2±75.1μmol/L）及腹围（95.2±5.4 cm对 94.3±5.3 cm）等指标变化无显著性差异（P>0.05）;特利加压素治疗患者治疗后尿量（2161.0±693.6 ml/24 h）、血尿素氮（10.4±4.2 mmol/L）、血清肌酐（128.6±64.2μmol/L）及腹围（90.5±4.6 cm）等指标较治疗前（分别为730.6±228.5ml/24 h, 18.0±6.1 mmol/L,238.1±87.7μmol/L和95.1±5.7 cm）明显改善（P<0.05）,且尿量增多（730.6±228.5ml/24 h）,较托拉塞米组患者治疗后（938.4±281.9 ml/24 h）更为显著（P<0.05）;在观察30 d内,特利加压素治疗患者病死率（37.5%）明显低于托拉塞米组（63.3%,P<0.05）。结论 特利加压素可明显改善失代偿期肝硬化并发HRS患者的临床症状及肾功能指标,降低近期病死率。
