肝内胆管癌患者术后预后研究

doi:10.3969/j.issn.1672-5069.2018.04.045

实用肝脏病杂志 ›› 2018, Vol. 21 ›› Issue (4): 643-644.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.04.045

肝内胆管癌患者术后预后研究

秦胜利, 董妍, 孙艺

464000 河南省信阳市中心医院普外科（秦胜利,孙艺）; 放疗科（董妍）

收稿日期:2017-09-25 出版日期:2018-07-10 发布日期:2018-07-12
作者简介:秦胜利,男,42岁,大学本科,副主任医师。E-mail:2602551140@qq.com

Prognosis of patients with intrahepatic cholangiocarcinoma

QinShengli, Dong Yan, Sun Yi

Department of General Surgery, Central Hospital,Xinyang 464000,Henan Province,China

Received:2017-09-25 Online:2018-07-10 Published:2018-07-12

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨影响肝内胆管癌（ICC）患者术后生存的因素。方法 2011年12月~2015年2月我院诊治的ICC患者94例,对其中35例行姑息性治疗,即肝内扩张胆管置管引流术,对另59例行根治性肿瘤切除术。采用单因素分析和多因素回归分析影响ICC患者术后生存的因素。结果经随访,本组94例ICC患者生存期为3~35个月,平均为（26.1±4.6）个月;1 a生存率为76.6%,2a生存率为7.4%;单因素分析显示,ICC肿瘤数目、直径、肿瘤分化、血清CEA、CA19-9和是否发生淋巴结转移和远处转移以及手术方法为影响术后患者生存的因素（P<0.05）;经多因素回归分析,发现肿瘤多发、低程度分化、血清CEA大于25 μg/L、血清CA19-9大于182 U/ml、手术切除组织边缘肿瘤细胞阳性、淋巴结转移和姑息性手术是影响ICC患者术后生存的危险因素（P<0.05）。结论 ICC患者预后差,很多患者在诊断时已失去根治性切除肿瘤的机会,即使获得肿瘤切除而根治的患者仍存在很多影响预后的危险因素,临床医生需认真研究这些因素,而给予相应的处理。

关键词: 肝内胆管癌, 姑息性治疗, 根治性切除, 预后

Key words: Intrahepatic cholangiocarcinoma, Palliative therapy, Eradicated resection, Prognosis

秦胜利, 董妍, 孙艺. 肝内胆管癌患者术后预后研究[J]. 实用肝脏病杂志, 2018, 21(4): 643-644.

QinShengli, Dong Yan, Sun Yi. Prognosis of patients with intrahepatic cholangiocarcinoma[J]. JOURNAL OF PRACTICAL HEPATOLOGY, 2018, 21(4): 643-644.

参考文献

[1] Richard T,Schlinkert,David M,et al.Intrahepatic cholangiocarcinoma:clinical aspects,pathology and treatment.HPB Surg,1992,5(2): 95-102.
[2] 董娜娜,段晓峰,张倜,等.103例肝内胆管癌临床病理及诊治分析.中国肿瘤临床,2012,39(6):340-342,347.
[3] 毕超,王黎明,安松林,等.123例肝内胆管癌患者手术切除后的生存分析.中华肿瘤杂志,2016,38(6):466-471.
[4] 郝文胜,张东成,桂东,等.替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期肝内胆管癌患者疗效和安全性评价.实用肝脏病杂志,2015,18(4):415-417.
[5] 刘振国,强永乾.螺旋CT 和MRI 对肝内周围型胆管癌诊断价值分析.实用肝脏病杂志,2016,19(5):591-594.
[6] Sulpice L,Rayar M,Boucher E, et al.Intrahepatic cholangiocarcinoma: impact of genetic hemochromatosis on outcome and overall survival after surgical resection.J Surg Res,2013,180(1):56-61.
[7] Timothy M.Pawlik.Intrahepatic cholangiocarcinoma:from diagnosis to treatment.Hepatobiliary Surg Nutr,2017,6(1):1.
[8] Vallin M, Sturm N, Lamblin G, et al.Unrecognized intrahepatic cholangiocarcinoma: an analysis of 993 adult cirrhotic liver explants.Clin Transplant,2013,27(3):403-409.
[9] Yuan L,Luo XW,Lu XY,et al.Comparison of clinicopathological characteristics between cirrhotic and non-cirrhotic patients withintrahepatic cholangiocarcinoma:a large-scale retrospective study.Mol Clin Oncol,2017,7(4): 615-622.
[10] 周少君,黄志勇.肝内胆管癌根治性切除术后肿瘤复发转移的预后因素分析.中国普通外科杂志,2014,23(8):1024-1029.
[11] Giulia M,Isabella P,Maria G,et al.Serum markers of intrahepatic cholangiocarcinoma.Dis Markers,2013,34(4):219-228.
[12] 赵琳,曹梦晗,王民宪,等.血清肿瘤标记物联合检测鉴别肝内胆管癌和肝细胞癌.中国中西医结合外科杂志,2014,20(2):123-126.

[1]	朱玉成, 闫家微, 孙景坤, 张秋月. 慢加急性肝衰竭患者血清二胺氧化酶水平及其临床意义探讨*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 672-675.
[2]	庄太平, 尹杨艳, 谢蔓芳, 冯乃超, 陈彩华. 人巨细胞病毒感染与肝炎综合征婴儿临床特点比较^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(4): 514-517.
[3]	彭思璐, 刘冰, 孙宏, 林剑, 潘志颖, 邓存良. HBV相关慢加急性肝衰竭患者预后及其影响因素分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(4): 545-548.
[4]	戴青云, 王润东, 荚卫东. 术前预后营养指数评估肝细胞癌患者肝切除术后早期肿瘤复发价值探讨^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(4): 561-564.
[5]	高朋彬,赵晓彦,秦浩,吴凤影,钟海振,王琳,贾慧娜,李树娟. 戊型肝炎肝衰竭死亡原因分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(2): 220-223.
[6]	王虎明,樊东升,徐杰,刘险峰,周宁,丽敏,包娜娜. 肝细胞癌患者癌组织miRNA-30c水平变化及其临床意义探讨^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(2): 248-251.
[7]	张小舟,帅领,王庆大,杨楠. 接受TACE治疗的肝细胞癌患者血清miR-335水平变化及其对预后判断的价值分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(2): 268-271.
[8]	马德渊, 马元凤, 张殿隆, 李山林. HBV相关慢加急性肝衰竭患者血清角蛋白18水平及其与患者预后的关系探讨^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(1): 77-80.
[9]	马履翔, 张雪松. 超声引导下经皮射频消融治疗小肝癌患者疗效及预后分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(1): 125-128.
[10]	于旭彤, 蒋秀华, 祁婷婷, 何钦俊, 周福元, 陈永鹏, 文维群, 陈金军. 前瞻性研究四种出血事件评估标准评估慢加急性肝衰竭患者出血事件^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2018, 21(6): 885-889.
[11]	安宝燕, 王云, 项晓刚, 陈利文, 闫蕾, 曹竹君, 丁叶舟, 汤伟亮, 林兰意, 谢青, 王晖. 乙型肝炎相关性肝细胞癌患者预后的多因素分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2018, 21(6): 924-927.
[12]	黄建文, 杨友超, 徐长青, 文天夫. 根治性切除治疗原发性肝癌患者预后分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2018, 21(4): 521-524.
[13]	王伟, 王惠芳, 翟景明, 封冰. 肝细胞癌患者血浆SPINK1水平及其与患者预后的关系分析[J]. 实用肝脏病杂志, 2018, 21(4): 525-528.
[14]	张德智, 刘现立, 赵玉鹏. 完全腹腔镜根治术治疗胆囊癌患者安全性及疗效临床分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2018, 21(4): 529-532.
[15]	刘连杰, 王石, 王烯冬, 武志雄. 肝门部胆管癌外科治疗预后影响因素分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2018, 21(4): 533-536.

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