实用肝脏病杂志 ›› 2024, Vol. 27 ›› Issue (1): 145-147.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2024.01.037

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肝豆状核变性患者角膜K-F环与临床病情程度关系探讨*

陈芬芬, 胡风云, 曹晓莉, 储海, 马凯, 李宁, 郑纯   

  1. 230031合肥市 联勤保障部队第九○一医院眼科(陈芬芬,胡风云,曹晓莉,储海,马凯,郑纯);安徽医科大学第一附属医院眼科(李宁)
  • 收稿日期:2023-10-02 出版日期:2024-01-10 发布日期:2024-01-04
  • 通讯作者: 郑纯,E-mail:1341877410@qq.com
  • 作者简介:陈芬芬,女,45岁,大学本科,主治医师。E-mail:984704188@qq.com
  • 基金资助:
    *安徽省自然科学基金资助项目(编号:2208085MH229)

Response to D-penicillamine treatment in patients with Wi1son's disease and different degree of Kayser-Fleischer ring

Chen Fenfen, Hu Fengyun, Cao Xiaoli, et al   

  1. Department of Ophthalmology,901th Hospital,Joint Logistic Support Force,Hefei 230031,AnHui Province,China
  • Received:2023-10-02 Online:2024-01-10 Published:2024-01-04

摘要: 目的 分析不同角膜K-F环分级的肝豆状核变性(WD)患者肝功能变化及其对治疗应答的影响。方法 2016年2月~2022年12月联勤保障部队第九一医院眼科就诊或会诊的WD患者63例,在裂隙灯显微镜下检查进行K-F环分级。给予所有患者D-青霉胺治疗2~6个月。结果 在63例WD患者中,发现角膜K-F环1级8例,2级14例,3级41例;临床肝型35例,脑型16例,其他类型5例和混合型7例,肝型、脑型、其他型和混合型患者角膜K-F环3级占比分别为62.9%、75.0%、60.0%和57.1%,各组间无显著性差异(P>0.05);在治疗6月末,22例角膜K-F环3级肝型患者血清总胆红素和谷丙转氨酶水平分别为(38.3±5.4)μmol/L和(92.4±10.5)U/L,显著高于9例2级患者【分别为(25.9±8.8)μmol/L和(46.5±11.3)U/L,P<0.05】或4例1级患者【分别为(16.3±3.2)μmol/L和(36.4±5.7)U/L,P<0.05】,而血清白蛋白和銅蓝蛋白水平分别为(26.4±6.4)g/L和(90.8±18.6)mg/L,显著低于2级患者【分别为(42.7±8.2)g/L和(187.5±13.4)mg/L,P<0.05】或1级患者【(46.9±10.1)g/L和(224.3±25.9)mg/L,P<0.05】。结论 角膜K-F环3级的WD患者可能病情重,对治疗应答差,应予以特别关注和处理。

关键词: 肝豆状核变性, 角膜K-F环分级, D-青霉胺, 治疗

Key words: Wi1son's disease, K-F ring, D-penicillamine, Therapy