细菌感染诱发乙型肝炎肝硬化患者发生肝性脑病60例回顾性研究

doi:10.3969/j.issn.1672-5069.2017.03.028

实用肝脏病杂志 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (3): 358-359.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2017.03.028

细菌感染诱发乙型肝炎肝硬化患者发生肝性脑病60例回顾性研究

花兴萍, 朱蔚岗, 刘明水

225500 江苏省泰州市第二人民医院感染病科

收稿日期:2016-10-10 出版日期:2017-06-10 发布日期:2018-03-10
作者简介:花兴萍,女,43岁,大学本科,副主任医师。主要从事感染病科疾病的诊治工作。E-mail-huaxingping568@163.com

A retrospective study of 60 hepatic encephalopathy induced by bacterial infection in patients with hepatitis B cirrhosis

Hua Xingping, Zhu Weigang, Liu Mingshui

Department of Infectious Diseases,Second People's Hospital,Taizhou 225500,Jiangsu Province

Received:2016-10-10 Online:2017-06-10 Published:2018-03-10

摘要/Abstract

摘要： 目的总结乙型肝炎肝硬化患者发生肝性脑病（HE）与细菌感染的相关性。方法回顾性分析60例由细菌感染诱发的肝性脑病和60例乙型肝炎肝硬化的临床资料,应用SPSS 20.0统计软件包进行统计学分析。结果 60例HE患者血清白蛋白为（24.3±6.1） g/L,显著低于肝硬化患者的（26.8±3.9） g/L;肝硬化患者血清丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、肌酐、INR和白细胞计数分别为（112.6±18.5） U/L、（79.7±23.0） μmol/L、（71.5±16.1） μmol、（1.9±0.4）和（6.8±2.5）×10⁹/L,明显低于HE组的（201.3±59.4） U/L、（112.6±33.4） μmol/L、（98.6±26.4） μmol、（2.1±0.60和（10.9±2.7）×10⁹/L,差异具有统计学意义（P<0.05）;腹膜炎和呼吸系统感染患者发生3期和4期HE的比率显著高于泌尿系统或其他部位感染者（x²=13.34,P<0.001）。结论合并细菌感染的乙型肝炎肝硬化患者更容易诱发肝性脑病,应注意预防。

关键词: 肝硬化, 肝性脑病, 感染

Key words: Liver cirrhosis, Hepatic encephalopathy, Bacterial infection

花兴萍, 朱蔚岗, 刘明水. 细菌感染诱发乙型肝炎肝硬化患者发生肝性脑病60例回顾性研究[J]. 实用肝脏病杂志, 2017, 20(3): 358-359.

Hua Xingping, Zhu Weigang, Liu Mingshui. A retrospective study of 60 hepatic encephalopathy induced by bacterial infection in patients with hepatitis B cirrhosis[J]. JOURNAL OF PRACTICAL HEPATOLOGY, 2017, 20(3): 358-359.

参考文献

[1] 刁云辉,薛萌,沙金平,等. 细菌感染诱发肝性脑病乙型肝炎肝硬化临床特点研究. 中华医院感染学杂志,2016,26(6):1276-1278.
[2] 刘华,韩涛,李莹. 乙型肝炎肝硬化患者细菌感染诱发肝性脑病临床特点分析. 山东医药,2015,55(19):8-10.
[3] 科技部十二五重大专项联合课题组. 乙型肝炎病毒相关性肝硬化的临床诊断、评估和抗病毒治疗的综合管理. 中华消化杂志,2014,34(2):77-84.
[4] 中华医学会消化病学分会,中华医学会肝病学分会. 中国肝性脑病诊治共识意见(2013年,重庆). 中华消化杂志,2013,33(9):581-592.
[5] 郑金莲,胡操寒,潘华将,等. 乙型肝炎肝硬化患者细菌感染诱发肝性脑病的临床治疗效果分析. 中华医院感染学杂志,2016,26(4):742-754.
[6] 林占洲,谭斌,周华坚,等. 拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗乙型肝炎肝硬化48周疗效对比研究. 临床合理用药杂志,2011,4(9):10-11.
[7] 周祖模,陈林,金志刚,等. 拉米夫定应答不佳慢性乙型肝炎患者加用阿德福韦酯与换用恩替卡韦疗效比较. 中华临床感染病杂志,2012,5(6):328-331.
[8] Yeh ML,Huang CF,Hsieh MY,et al.Comparison of the Abbott RealTime HBV assay with the Roche Cobas AmpliPrep/Cobas TaqMan HBV assay for HBV DNA detection and quantification. J Clin Virol,2014,60(3):206-214.
[9] 郑强,刘世平,贾家猛,等. 联合检测血氨与血清色氨酸在急诊肝性脑病患者中的临床应用. 川北医学院学报,2016,31(4):506-512.
[10] 王鲁文,陈辉,樊骋, 等. 乙型肝炎肝硬化并发细菌感染患者外周血调节性T细胞动态变化及临床意义. 中华临床感染病杂志,2012,5(3):149-152.
[11] 李晨,王慧芬,胡瑾华, 等. 乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者外周血调节性T细胞、血清白细胞介素-6表达及动态变化的研究. 中华临床医师杂志(电子版),2012,6(20):32-36.
[12] 刘肄辉,张永华,刘莉,等. 辅助性T淋巴细胞9/调节性T淋巴细胞平衡在乙型肝炎病毒感染炎性反应中的变化及其意义. 中华传染病杂志,2013,31(11):646-649.
[13] 吕红,潘宗琴,胡世芸,等. CD4+CD25+Treg细胞和Th17细胞及白细胞介6与HBV相关慢加急性肝衰竭预后关系的Meta分析. 中华肝脏病杂志,2014,22(7):493-498.
[14] 陈邦涛,冯旭娇,宋少娟,等. 恩替卡韦与拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者48周疗效Meta分析. 实用肝脏病杂志,2016,19(3):305-309.
[15] 李晓波,苏杨,蔺咏梅,等. 巨噬细胞炎性蛋白-1β与降钙素原在肝硬化自发细菌性腹膜炎诊断中的作用. 国际检验医学杂志,2016,9(3):308-310.
[16] 郝虎,陈明锴,丁泠文. 益生菌联合复方谷氨酰胺预防肝硬化失代偿期患者发生自发性细菌性腹膜炎的临床疗效研究. 医学研究杂志,2014,43(11):25-28.

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A retrospective study of 60 hepatic encephalopathy induced by bacterial infection in patients with hepatitis B cirrhosis

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[1]	庄莹, 林志辉. 肝硬化并发门静脉血栓临床表现和诊断进展[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 765-767.
[2]	潘美民, 李文娟, 蒋芳清, 杨丽晖, 谭永卫, 何娟, 阮建文, 蔡春琳. 慢性丙型肝炎患者血清IL-17A、FGF和IL-7水平与丙型肝炎病毒感染自发清除临床意义探讨^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 840-843.
[3]	杨才勇, 陈娜, 李奎, 江自成, 卜蓉蓉. 慢性丙型肝炎和丙型肝炎肝硬化患者外周血Treg和Th17水平变化临床意义探讨^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 868-871.
[4]	朱娅鸽, 刘锦峰. 丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合复方甘草酸苷治疗酒精性肝硬化患者疗效及其对血清BGP水平的影响^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 872-875.
[5]	武丹, 马向鹰. 非酒精性脂肪性肝病肝硬化患者胰岛素抵抗水平与颈动脉硬化程度和左心室功能研究^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 876-879.
[6]	陈梅梅, 段晓燕, 曹海霞, 丁雯瑾. 复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化患者疗效分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 880-883.
[7]	刘李, 杨烈, 陈海洋, 何承俊, 王建宇, 陈廷昊. 肝硬化门静脉高压症并发脾动脉盗血综合征患者脾切除联合贲门周围血管离断术后门脉血流动力学的变化^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 884-887.
[8]	何志安, 余丽萍, 赖江琼, 黄思付. ARFI评估肝硬化并发食管胃底静脉曲张患者出血和门静脉血栓的价值分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 888-891.
[9]	马雅琼, 李芝兰, 夏冰. 早期肠内营养联合微生态制剂治疗肝性脑病患者肠道菌群的改变^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 892-895.
[10]	宋海燕, 陈曦, 张骏飞, 方雪晴, 董静, 陈照林, 潘劲劲, 刘波, 陈从新. 伏立康唑治疗肝衰竭并发肺部真菌感染患者疗效初步研究[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 676-679.
[11]	王月圆, 王燕, 张丹丹. 奥曲肽辅助特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征患者疗效分析*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 684-687.
[12]	张梅, 石秀英, 李林娟, 薛亚妮. 肝源性糖尿病患者肝组织干扰素诱导蛋白-10表达变化*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 688-691.
[13]	丹珠永吉, 刘芝兰, 禄艳艳, 蒋汉梅. 内镜下序贯套扎和硬化剂治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者疗效及对血流动力学的影响对比研究*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 692-695.
[14]	黄汉军, 鲁凤荣, 张灿. 基于Exchange血流动力学模型的MRI扫描参数诊断肝硬化临床价值分析*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 696-699.
[15]	赵芳芳, 翟永贞, 冯国和. 自体外周血干细胞移植治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效及安全性分析[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 700-703.