实用肝脏病杂志 ›› 2012, Vol. 15 ›› Issue (2): 147-148.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2012.01.023

• 短篇论著 • 上一篇    下一篇

阿德福韦酯预防性抗病毒治疗对肺结核患者抗痨治疗的影响

孙文锦, 王立志, 王运东, 汪燕   

  1. 436000 湖北省鄂州市中心医院感染病科
  • 收稿日期:2011-08-24 出版日期:2012-04-10 发布日期:2017-03-07
  • 通讯作者: 王立志,E-mail:41246751@qq.com
  • 作者简介:孙文锦 男,42岁,副主任医师。主要从事传染病的临床诊疗工作。

  • Received:2011-08-24 Online:2012-04-10 Published:2017-03-07

摘要: 目的 观察抗结核同时给予阿德福韦酯治疗乙型肝炎病毒标志物阳性肺结核患者的临床疗效。方法 102例乙型肝炎病毒标志物阳性的肺结核患者被随机分成治疗组50例和对照组52例。抗结核方案采用2HRZE(S)/4HRZ;治疗组加用阿德福韦酯抗病毒治疗。结果 在整个治疗疗程中,治疗组肝功能指标(ALT 42.±25.9U/L、AST31.3±29.7U/L、TBIL17.6±4.5μmol/L)显著低于对照组(ALT176.2±39.3U/L、AST104.6±36.4U/L、TBIL19.7±5.2μmol/L);血清HBV DNA复制水平也明显受到抑制;治疗组因肝功能损害需停止抗结核治疗的患者1例(2%),明显低于对照组的8例(15.4%)。结论 乙型肝炎病毒标志物阳性的肺结核患者,在抗结核治疗的同时应用阿德福韦酯可抑制HBV复制,减轻肝脏的炎症反应,提高患者肝脏对抗结核药物的耐受性,同时改善患者的肝脏功能,可起到预防和治疗的双重作用,从而使患者能顺利完成抗结核治疗疗程。

关键词: 肺结核, HBsAg, 抗痨治疗, 阿德福韦酯