健脾利水方治疗失代偿期肝硬化55例疗效和安全性研究

doi:10.3969/j.issn.1672-5069.2016.06.026

实用肝脏病杂志 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (6): 730-731.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2016.06.026

健脾利水方治疗失代偿期肝硬化55例疗效和安全性研究

裴启福，李华

810007 西宁市青海省中医院肝病内科（裴启福）；青海省仁济医院（李华）

收稿日期:2016-05-26 出版日期:2016-11-10 发布日期:2016-11-28
作者简介:裴启福，男，36岁，大学本科，主治医师。主要从事肝病内科工作。E-mail: matinludejin@sohu.com

Efficacy and safety of spironolacton, glycyrrhizin and herbal medicine in treatment of patients with cirrhosis and ascites

Pei Qifu，Li Hua.

Department of Internal Medicine of Liver Diseases，Qinghai Hospital of T.C.M，Xining 810007，Qinghai Province，China

Received:2016-05-26 Online:2016-11-10 Published:2016-11-28

摘要/Abstract

摘要： 目的研究健脾利水方联合螺内酯、氢氯噻嗪和复方甘草酸苷片治疗肝硬化腹水患者的临床效果。方法 2012年10月~2014年12月在我院住院治疗的失代偿期肝硬化患者110例被随机分为对照组55例，给予螺内酯、氢氯噻嗪、复方甘草酸苷片治疗，另外55例观察组患者接受除了上面提到的常规治疗药物外，另外加用自拟健脾利水方（茯苓、泽泻、白术、丹参、茵陈、甘草、太子参、蒲公英）治疗，两组均治疗28天。在治疗结束时，比较两组患者血生化指标、凝血指标、脾脏厚度和门静脉内径。结果治疗组患者治疗后血ALT、PT和TBIL分别为61.6±9.8 IU/L，12.3±6.7 s和21.1±4.7μmol/L，对照组患者治疗后血ALT、PT和TBIL分别为100.7±10.7 IU/L，16.8±3.4 s和28.7±6.3μmol/L，与治疗前比较，均明显降低，同时ALB明显升高，治疗组与对照组分别为39.6±8.7 g/L和32.9±4.1 g/L，观察组患者上述四项指标变化更明显，明显要好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；经过28天治疗，治疗组和观察组患者脾脏厚度58.7±7.3 mm和58.8±7.7 mm，但观察组患者门静脉内径降至12.8±4.3mm，明显小于对照组患者的14.1±5.5 mm，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率为92.7%，对照组为72.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用健脾利水方联合螺内酯、氢氯噻嗪和复方甘草酸苷片治疗失代偿期肝硬化患者临床效果显著，联合治疗组疗效好于单一的常规西药治疗，并且没有出现明显的不良反应。

关键词: 肝硬化, 健脾利水方, 螺内酯, 治疗

Key words: Liver cirrhosis, Herbal medicine, Spironolactone, Therapy

裴启福，李华. 健脾利水方治疗失代偿期肝硬化55例疗效和安全性研究[J]. 实用肝脏病杂志, 2016, 19(6): 730-731.

Pei Qifu，Li Hua.. Efficacy and safety of spironolacton, glycyrrhizin and herbal medicine in treatment of patients with cirrhosis and ascites[J]. JOURNAL OF PRACTICAL HEPATOLOGY, 2016, 19(6): 730-731.

参考文献

[1] 刘彩峰，汪明明，李新立，等. 托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水并低钠血症的疗效. 山东大学学报（医学版），2016，54（1）:33-37.
[2] 田秋菊，贾继东. 肝硬化腹水及其相关并发症治疗新进展. 实用肝脏病杂志，2015，18（1）:1-3.
[3] 祝峻峰，钱平安，范兴良，等. 消水方联合托伐普坦治疗肝炎肝硬化顽固性腹水临床研究.实用肝脏病杂志，2016，19（2）:192-195.
[4] 肖丽，杨玲.肝硬化难治性腹水的诊治与血管收缩药物的应用.实用肝脏病杂志，2015，18（5）:460-462.
[5] 舒盼，崔丽安. 中医药治疗肝硬化腹水体会.中医杂志，2012，53（22）:1963-1964.
[6] 李岚，厉有名. 肝硬化顽固性腹水的治疗. 中国实用内科杂志，2013，33（9）:676-678.
[7] 孙良秀. 中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水.中国实验方剂学杂志，2012，18（4）:252-253.
[8] 童芳芳.肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者血清与腹水TNF-α、IL-6和IL-8水平差异比较.实用肝脏病杂志，2015，18（2）:191-192.
[9] 石光英，袁泽，杨丽丽，等. 奥曲肽治疗肝硬化合并顽固性腹水的Meta分析. 世界华人消化杂志，2015，23（27）:4411-4417.
[10] 戴丽岩，谢德武.恩替卡韦丹参螺内酯联合治疗乙肝后肝硬化腹水临床报告.中国实用内科杂志，2014，34（S1）:145-146.
[11] 吴世馨，何行春，陈梅，等. 综合护理干预配合内科综合治疗和腹腔穿刺治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果.世界华人消化杂志，2015，23（7）:1154-1158.
[12] 吴素英，唐绍军.甘露醇联合速尿治疗难治性肝硬化腹水的疗效.中国老年学杂志，2013，33（8）:1920-1921.
[13] 李延玲，翟玉峰，张怀宏，等. 中医综合疗法治疗脾肾阳虚水停证肝硬化腹水60例临床观察.中国实验方剂学杂志，2015，21（16）:179-182.
[14] 季昆明，赵国达.健脾柔肝消水方治疗肝硬化腹水108例. 上海中医药杂志，2001，35（7）:25-25.
[15] 李勇华. 中西医结合治疗乙肝肝硬化腹水22例临床观察. 时珍国医国药，2014，25（1）:123-125.

健脾利水方治疗失代偿期肝硬化55例疗效和安全性研究

Efficacy and safety of spironolacton, glycyrrhizin and herbal medicine in treatment of patients with cirrhosis and ascites

PDF (PC)

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

参考文献

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

本文评价

[1]	庄莹, 林志辉. 肝硬化并发门静脉血栓临床表现和诊断进展[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 765-767.
[2]	鲍应军, 任伟新. 门静脉血栓介入治疗研究进展[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 768-769.
[3]	中国研究型医院学会肝病专业委员会, 中国医师协会脂肪性肝病专家委员会. 脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议（2019年修订版）[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 787-792.
[4]	. 肝纤维化诊断及治疗共识（2019年）[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 793-803.
[5]	石莹莹, 王元喜. 替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者效果及其对肾功能的影响^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 820-823.
[6]	邢欣, 魏重操, 周咪咪, 李小玲, 邓江, 鲁晓岚. 牛磺熊去氧胆酸与熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病患者疗效和安全性的Meta分析[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 852-855.
[7]	段楚瑶, 陈庆山, 汪黎明, 贺晓琪. 熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者疗效研究^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 864-867.
[8]	杨才勇, 陈娜, 李奎, 江自成, 卜蓉蓉. 慢性丙型肝炎和丙型肝炎肝硬化患者外周血Treg和Th17水平变化临床意义探讨^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 868-871.
[9]	朱娅鸽, 刘锦峰. 丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合复方甘草酸苷治疗酒精性肝硬化患者疗效及其对血清BGP水平的影响^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 872-875.
[10]	武丹, 马向鹰. 非酒精性脂肪性肝病肝硬化患者胰岛素抵抗水平与颈动脉硬化程度和左心室功能研究^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 876-879.
[11]	陈梅梅, 段晓燕, 曹海霞, 丁雯瑾. 复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化患者疗效分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 880-883.
[12]	刘李, 杨烈, 陈海洋, 何承俊, 王建宇, 陈廷昊. 肝硬化门静脉高压症并发脾动脉盗血综合征患者脾切除联合贲门周围血管离断术后门脉血流动力学的变化^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 884-887.
[13]	何志安, 余丽萍, 赖江琼, 黄思付. ARFI评估肝硬化并发食管胃底静脉曲张患者出血和门静脉血栓的价值分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 888-891.
[14]	马雅琼, 李芝兰, 夏冰. 早期肠内营养联合微生态制剂治疗肝性脑病患者肠道菌群的改变^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 892-895.
[15]	冯文广, 姜伟, 宋国军. PPV指导术中液体治疗对行肝部分切除术治疗的肝内胆管结石患者术后并发症发生的影响^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 912-915.