替比夫定联合HBIG和乙肝疫苗阻断HBV母婴传播临床效果分析*

doi:10.3969/j.issn.1672-5069.2019.05.035

实用肝脏病杂志 ›› 2019, Vol. 22 ›› Issue (5): 752-753.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2019.05.035

替比夫定联合HBIG和乙肝疫苗阻断HBV母婴传播临床效果分析*

陈嵘, 黄美玲, 凌雪梅, 林小红, 曾俊, 黎云, 夏建红

511400 广州市广东省妇幼保健院妇产科（陈嵘,林小红,曾俊,黎云,夏建红）; 南方医科大学附属中山博爱医院妇产科（黄美玲）; 广州市第八人民医院感染病科（凌雪梅）

收稿日期:2019-01-13 出版日期:2019-09-10 发布日期:2019-09-16
通讯作者: 夏建红,E-mail:xixixia58@126.com
作者简介:陈嵘,女,41,大学本科,副主任医师。E-mail:ronger791127@163.com
基金资助:
广东省省级科技计划社会发展领域项目（编号：2014A020212408）

Efficacy of telbivudine combined with HBIG and hepatitis B vaccine on blocking HBV mother-to-child transmission

Chen Rong, Huang Meiling, Ling Xuemei, et al

Department of Obstetrics and Gynecology,Maternal and Child Health Hospital,Guangzhou 511400,Guangdong Province,China[Key words] Hepatitis B; Telbivudine; Hepatitis B high titer immunoglobulin; Hepatitis B vaccine; Mother-to-child transmission; Pregnancy

Received:2019-01-13 Online:2019-09-10 Published:2019-09-16

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨应用替比夫定联合乙型肝炎高效价免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播的临床效果。方法在HBV感染孕妇197例中,92例在孕7月时开始口服替比夫定至分娩后3个月,两组新生儿均接受标准HBIG和乙肝疫苗接种。随访12个月。结果研究组孕妇分娩时血清HBV DNA水平显著低于对照组（P<0.05）;研究组新生儿出生24 h和出生1个月宫内感染率均为6.7%,显著低于对照组（分别为19.6%和22.8%,P<0.05）;研究组新生儿出生12个月后HBsAg阳性率和HBV DNA阳性率分别为5.7%和0.9%,显著低于对照组（分别为19.6%和9.8%,P<0.05）,血清抗-HBs阳性率为94.3%,显著高于对照组的84.8%（P<0.05）。结论应用替比夫定联合HBIG和乙肝疫苗能够有效抑制孕妇HBV DNA复制,降低新生儿宫内感染率,提高抗-HBs阳性率,对新生儿有良好的保护效果。

关键词: 乙型肝炎, 替比夫定, 乙型肝炎高价免疫球蛋白, 乙肝疫苗, 母婴传播, 孕妇

陈嵘, 黄美玲, 凌雪梅, 林小红, 曾俊, 黎云, 夏建红. 替比夫定联合HBIG和乙肝疫苗阻断HBV母婴传播临床效果分析*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 752-753.

Chen Rong, Huang Meiling, Ling Xuemei, et al. Efficacy of telbivudine combined with HBIG and hepatitis B vaccine on blocking HBV mother-to-child transmission[J]. Journal of Practical Hepatology, 2019, 22(5): 752-753.

参考文献

[1] Chancharoenthana W,Townamchai N,Pongpirul K,et al.The outcomes of kidney transplantation in hepatitis B surface antigen(HBsAg)-negative recipients receiving graft from HBsAg-positive donors:a retrospective,propensity score-matched study. Am J Transplant,2014,14(12):2814-2820.
[2] Malik MU,Ucbilek E,Trilianos P,et al.Prophylaxis among hepatitis B core antibody-positive deceased-donor liver transplant recipients:Hepatitis B immunoglobulin plus oral antiviral agents versus antiviral agents alone:A single-center experience. Exp Clin Transplant,2017,15(2):183-188.
[3] özgüler M,Akbulut A,Demirdag K,et al. Investigation by the method of INNO-LiPA of primary resistance to lamivudine in patients with chronic hepatitis B who have not used antiviral therapy. West Indian Med J,2015,65(1):111-115.
[4] 包依夏姆·阿巴拜克力,努力比亚·阿不杜克尤木,张跃新. 乙肝疫苗联合HBIG接种阻断HBsAg/HBeAg双阳性孕妇HBV母婴传播的效果研究. 实用肝脏病杂志,2017,20(4):481-482.
[5] Kao JH,Asselah T,Dou XG,et al.Telbivudine therapy for chronic hepatitis B:A journey to identify super-responders and to optimize treatment using the roadmap model. J Gastroenterol Hepatol,2017,32(1):73-81.
[6] An J,Lim YS,Kim GA,et al.Telbivudine versus entecavir in patients with undetectable hepatitis B virus DNA:a randomized trial. BMC Gastroenterol,2017,17(1):15.
[7] Biot B,Laverdure N,Lacaille F,et al.Mother-to-child transmission of hepatitis B virus despite postexposure prophylaxis:A review of the literature and description of 11 observations. Arch Pediatr,2017,24(2):135-139.
[8] 毕毅强. 替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察. 实用肝脏病杂志,2014,17(4):410-411.
[9] Turan I,Yapali S,Bademkiran F,et al.Telbivudine in liver transplant recipients:Renal protection does not overcome the risk of polyneuropathy and myopathy. Liver Transpl,2015,21(8):1066-1075.
[10] Emery JS,Feld JJ.Treatment of hepatitis B virus with combination therapy now and in the future. Best Pract Res Clin Gastroenterol,2017,31(3):347-355.

[1]	朱凌云, 张茂海, 崔莎莎, 张秋萍. 慢性乙型肝炎患者血清IL-12、IL-18水平和外周血单个核细胞FOXp3基因水平研究^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 816-819.
[2]	石莹莹, 王元喜. 替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者效果及其对肾功能的影响^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 820-823.
[3]	闵峰, 黄文琪, 吴卫兵, 张丽, 范荣华. 慢性乙型肝炎患者血清脂肪细胞因子水平变化及其临床意义^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 824-827.
[4]	张迎明, 申爽, 田飞, 孙园园. IFNL4和IL-28B基因多态性检测评估慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗应答价值分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 828-831.
[5]	吴海义, 陈建新. 四种诊断模型诊断乙型肝炎病毒携带者肝纤维化的效能分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 832-835.
[6]	马丽英, 沈利娟. 妊娠后期应用替诺福韦治疗血清HBV高载量孕妇阻断HBV母婴传播的疗效及安全性分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 836-839.
[7]	李传杰, 徐静, 王亮亮, 潘劲劲, 刘波. 恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者血清HBsAg变化与病毒学应答的相关性研究[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 928-929.
[8]	杜科业, 杨东亮, 刘嘉. 慢性乙型肝炎与调节性T细胞研究进展^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 613-616.
[9]	廖桂婵, 彭颉, 张小勇. 肝细胞介导的天然免疫应答参与控制乙型肝炎病毒感染^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 617-619.
[10]	赵协山, 伍春瑢, 王春峰, 余积洁, 何青. 替诺福韦联合安络化纤丸治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者疗效及其血清肝纤维化指标的变化研究*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 644-647.
[11]	涂杰霞, 王安娜, 廖若汐. 干扰素α-2b与聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎患者疗效比较研究*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 648-651.
[12]	高伟, 侯勇. 肝脏硬度值检测诊断慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化的效能分析*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 652-655.
[13]	朱玉成, 闫家微, 孙景坤, 张秋月. 慢加急性肝衰竭患者血清二胺氧化酶水平及其临床意义探讨*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 672-675.
[14]	张梅, 石秀英, 李林娟, 薛亚妮. 肝源性糖尿病患者肝组织干扰素诱导蛋白-10表达变化*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 688-691.
[15]	白一春, 邓霁红, 梅小平. 影响聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎患者疗效的多因素分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(4): 490-493.

替比夫定联合HBIG和乙肝疫苗阻断HBV母婴传播临床效果分析*

Efficacy of telbivudine combined with HBIG and hepatitis B vaccine on blocking HBV mother-to-child transmission

PDF (PC)

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

参考文献

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

本文评价