实用肝脏病杂志 ›› 2010, Vol. 13 ›› Issue (1): 57-57.

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拉米夫定重治疗既往YMDD变异慢性乙型肝炎疗效观察

陈尚军, 金生源, 陆金鑫, 谢秋平   

  1. 316000 浙江省舟山市 解放军第413医院感染病科
  • 收稿日期:2009-02-05 出版日期:2010-02-10 发布日期:2016-04-18
  • 作者简介:陈尚军 男,39岁,主治医师,从事感染病科的临床诊治工作。E-mail:csj8585@126.com

  • Received:2009-02-05 Online:2010-02-10 Published:2016-04-18

摘要: 目的 观察拉米夫定重治疗既往YMDD变异的慢性乙型肝炎患者的疗效。方法 既往出现YMDD变异,改用阿德福韦酯治疗HBV DNA转阴后再次复阳或直接停用拉米夫定1年以上的慢性乙型肝炎患者27例和首次接受拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者29例,均给予拉米夫定100mg口服,每日1次,观察96周。结果 在48周时,两组ALT复常率(81.5%、86.2%)、HBeAg转阴率(18.5%、27.6%)、HBeAb转阳率(7.4%、17.2%)和HBV DNA转阴率(66.7%、72.4%)差异不显著(P>0.05);在96周时,复治组和初治组HBV DNA复阳率分别为70.4%和31.0%,有非常显著性差异(P<0.01),但复治组患者HBV DNA复阳后仍有36.8%(7/19)血清HBV DNA保持在低水平,两组ALT复常率(51.9%、72.4%)无统计学差异(P>0.05)。结论 拉米夫定重治疗既往YMDD变异的慢性乙型肝炎患者可取得与首次应用拉米夫定治疗相近的近期疗效。

关键词: 慢性乙型肝炎, 拉米夫定, YMDD变异