实用肝脏病杂志 ›› 2021, Vol. 24 ›› Issue (2): 292-293.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2021.02.036

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异丙酚持续静脉泵入麻醉对接受微波消融治疗的原发性肝癌患者血管内皮糖萼和脑代谢的影响

朱雅萍, 魏金聚, 王妍心, 马俊琦   

  1. 450000 郑州市第七人民医院麻醉科(朱雅萍,魏金聚);
    新乡医学院第一附属医院麻醉科(王妍心);
    郑州大学第一附属医院麻醉科(马俊琦)
  • 收稿日期:2020-12-22 出版日期:2021-03-10 发布日期:2021-04-30
  • 作者简介:朱雅萍,女,40岁,副主任医师。E-mail:gx0518sx@163.com

Continuous pumping propofol in anaesthetizing patients with primary liver cancer

Zhu Yaping, Wei Jinju, Wang Yanxin, et al   

  1. Department of Anesthesia, 7th People’s Hospital, ZhengZhou 450000, Henan Province, China
  • Received:2020-12-22 Online:2021-03-10 Published:2021-04-30

摘要: 目的 探讨应用丙泊酚持续静脉泵注麻醉对接受手术治疗的原发性肝癌(PLC)患者血管内皮糖萼和脑代谢的影响。方法 2017年8月~2020年7月在我院行微波消融术治疗的PLC患者78例,其中一半患者接受异丙酚麻醉,另一半接受地佐辛麻醉。在术前(T0)、术后1 d(T1)和术后7 d(T2),行血气分析,计算脑氧摄取率(CEO2),采用ELISA法检测硫酸乙酰肝素酶(HS)和多配体蛋白聚糖-1。结果 异丙酚麻醉组诱导时间和苏醒时间分别为(40.3±3.2) s和(6.5±0.8)min,显著短于地佐辛麻醉组【分别为(52.0±3.1) s和(9.8±1.1) min, P<0.05】;在T1和T2,异丙酚麻醉组HS分别为(17.3±2.1)pg/ml和(8.2±0.4)pg/ml,显著低于地佐辛麻醉组【分别为(37.2±5.6)pg/ml和(16.0±2.5)pg/ml,P<0.05】,血清多配体蛋白聚糖-1水平分别为(8.2±0.1)pg/ml和(3.8±0.1)pg/ml, 显著低于地佐辛麻醉组【分别为(11.7±1.4)pg/ml和(5.9±0.2) pg/ml,P<0.05】,CEO2分别为(28.0±2.4)%和(32.7±3.7)%,显著高于地佐辛麻醉组【分别为(25.0±3.1)%和(29.7±4.1)%,P<0.05】。结论 应用异丙酚持续静脉泵注麻醉在接受微波消融治疗的PLC患者能抑制血管内皮糖萼的激活,改善脑代谢,提高麻醉效果,减少并发症的发生。

关键词: 原发性肝癌, 异丙酚, 血管内皮糖萼, 脑代谢, 麻醉

Key words: Hepatoma, Propofol, Pumping, Vascular endothelial glycocalyx, Brain metabolism, Anesthesia