实用肝脏病杂志 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (5): 612-613.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2017.05.030
郭锐，邓宇,郭玲
Guo Rui，Deng Yu.
摘要： 目的 评价自体骨髓干细胞移植治疗肝衰竭患者的疗效和安全性。方法 采用随机平行对照试验设计方案，将72例肝衰竭受试者随机分为试验组和对照组，每组36例。给予对照组受试者综合治疗，试验组受试者在此基础上接受自体骨髓干细胞移植治疗。给予患者集落细胞刺激因子 4μg·kg-1皮下注射，行碘过敏试验，以右侧髂后上棘为穿刺点，利多卡因逐层麻醉后，抽取骨髓血50～100 ml，加入肝素4000 U抗凝。送我院干细胞实验室，采用负筛选法进行骨髓干细胞体外分离及纯化。在DSA监视下, 将分离的骨髓干细胞（5×107~108）通过导管经肝动脉缓慢注入肝内。常规加测肝功能指标，记录不良反应发生情况和随访患者短期预后。结果 在治疗4周末，试验组受试者血清TBIL、ALT和ALB分别为（135.53±31.66） μmol/L、（71.87±21.35） U/L和（36.42±6.17） g/L，而对照组分别为（182.84±30.57） μmol/L、（92.57±19.55） U/L和（30.58±5.31） g/L两组差异显著（P<0.01）；在治疗4周末，试验组受试者INR为（1.63±0.42），显著低于对照组的（2.01±0.58） （P<0.01）；在接下来的随访中，试验组受试者死亡2例，1例死于消化道出血，1例死于肺部感染，对照组受试者死亡3例，且均死于消化道出血。结论 自体骨髓干细胞移植治疗肝衰竭患者疗效显著，术后并发症较少。
