血清HBsAg定量变化预测干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎停药后疗效研究*

doi:10.3969/j.issn.1672-5069.2016.04.023

实用肝脏病杂志 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (4): 476-477.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2016.04.023

血清HBsAg定量变化预测干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎停药后疗效研究^*

沈显元, 陈金香, 喻春红, 卢芝君, 王丹凤

317100 浙江省三门县人民医院感染病科

收稿日期:2016-04-02 出版日期:2016-07-30 发布日期:2016-08-31
作者简介:沈显元,男,43岁,医学硕士, 副主任医师。E-mail:tzshen001@163.com
基金资助:
三门县社会发展科技项目（编号：12416）

Quantitation of serum HBsAg for optimization of treatment in patients with chronic hepatitis B receiving interferon alfa-2b

Shen Xianyuan, Chen Jinxiang, Yu Chunhong, et al

Department of Infectious Diseases,People’s Hospital,Sanmen 317100,Zhejiang Province

Received:2016-04-02 Online:2016-07-30 Published:2016-08-31

摘要/Abstract

摘要： 目的评估血清HBsAg水平变化在预测干扰素α2b治疗慢性乙型肝炎患者停药后疗效的可行性。方法给予42例慢性乙型肝炎患者干扰素α2b治疗48 w,停药后随访24 w。使用美国雅培公司生产的全自动生化分析仪检测血生化指标;采用PCR法检测血清HBV DNA;采用化学发光微粒子免疫测定法定量检测血清HBsAg水平。结果在48周治疗和随访24 w结束时,10例（23.8%）完全应答,32例（76.2%）无应答,治疗前两组年龄、性别、ALT、HBV DNA载量、HBsAg水平无统计学差异（P>0.05）;在13例治疗24 w时血清HBsAg<20000IU/ml患者中,9例（69.2%）在停药随访24 w时出现完全应答,而在29例治疗24 w时HBsAg定量>20000IU/ml患者中,仅有1例（3.4%)在停药随访24 w时出现完全应答,两者有显著性差异（P<0.001);应用干扰素治疗24周血清HBsAg定量<20000IU/ml预测停药后的持续病毒学应答的曲线下面积为0.712,其阳性预测值为69.2%,阴性预测值为96.6%。结论治疗24周血清HBsAg水平可以作为优化干扰素α2b治疗慢性乙型肝炎患者的早期评估指标,对于治疗后其水平不下降者可以考虑及时停药。

关键词: 慢性乙型肝炎, 干扰素 α-2b, 乙型肝炎病毒表面抗原, 疗效

Key words: HepatitisB, Interferon α-2b, Hepatitis B surface antigen, Efficacy

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