实用肝脏病杂志 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (2): 201-202.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2015.02.027
宋承东, 曾光, 黄鼎祥, 周聪
Song Chengdong, Zeng Guang, Huang Dingxiang, et al.
摘要： 目的 探讨磁共振弥散加权成像（DWI）联合快速容积扫描（LAVA）技术诊断肝占位性病变的临床价值。方法 采用DWI联合LAVA技术检查25例原发性肝癌、20例肝血管瘤和21例肝脏转移癌,比较各组DWI ADC值、信号增强比值（SER）、最大下降斜率（MSD）、正性增强积分（PEI）、最大上升斜率（MSI）和峰值（PV）等相关指标,比较诊断的准确性。结果 肝血管瘤ADC值[（2.34±0.28）×10-3mm2/s]明显高于原发性肝癌[（1.27±0.25）×10-3mm2/s]和肝脏转移癌[（1.32±0.24）×10-3mm2/s,P<0.05];肝血管瘤患者MSI（362.4±68.1）、PV（583.6±74.4）、MSD（97.6±42.8）和PEI（285.8±47.0）明显高于肝转移癌和原发性肝癌（P<0.05）,原发性肝癌患者MSI（285.2±78.7）、PV（496.8±72.2）、MSD（85.2±37.8）和PEI（234.9±72.4）明显高于肝转移癌[分别为（267.5±72.6）、（404.4±68.3）、（73.4±34.2）和（202.6±84.1）,P<0.05],而三组SER比较,无显著性差异（P>0.05）;原发性肝癌Ⅰ型曲线（68.0%）显著高于肝血管瘤（10.0%）和肝转移癌（0.0%,P<0.05）,肝脏转移癌Ⅱ型曲线（76.2%）高于原发性肝癌（20.0%）和肝血管瘤（20.0%）（P<0.05）,肝血管瘤Ⅲ型曲线（70.0%）高于肝转移癌（23.8%）和原发性肝癌（12.0%,P<0.05）;DWI联合LAVA增强扫描对各种肝占位性病变的诊断准确率（100.0%）均明显高于两单项检查 （P<0.05）。结论 DWI和LAVA联合检查可明显提高肝占位性病变的诊断正确率。
