实用肝脏病杂志 ›› 2014, Vol. 17 ›› Issue (6): 650-652.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2014.06.024

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给予肾上腺糖皮质激素治疗肝衰竭患者的时机与疗效观察

朱萍, 邓国炯, 陈建新, 翁锡定   

  1. 214400 江苏省江阴市 东南大学医学院附属江阴医院(东区)感染病科
  • 收稿日期:2014-06-10 出版日期:2014-12-31 发布日期:2016-04-11
  • 作者简介:朱萍,女,42岁,大学本科,副主任医师。主要从事感染病临床诊治工作。E-mail:ping0100@qq.com

Early administration of glucocorticoid improves prognosis of patients with liver failure

Zhu Ping, Deng Guojiong, Chen Jianxin   

  1. Department of Infectious Diseases,Jiangyin Hospital,Affiliated to the Medical College,Southeast University,Jiangyin 214400,Jiangsu Province,China
  • Received:2014-06-10 Online:2014-12-31 Published:2016-04-11

摘要: 目的观察在不同时间应用肾上腺皮质激素(GC)治疗肝衰竭患者的疗效。方法将40例肝衰竭患者分为观察组19例和对照组21例,观察组在起病2周内使用GC治疗,对照组在起病2周后使用GC。两组患者均使用抗炎保肝、对症支持等治疗措施。有抗病毒指征的慢性乙型肝炎患者在知情同意基础上加用核苷类药物抗病毒治疗。观察两组患者治疗后肝功能变化。应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析,采用t检验和x2检验。结果在治疗4 w后,观察组和对照组患者血清总胆红素分别为(68.5±46.7)μmol/L和(118.6±61.3)μmol/L,白蛋白分别为(42.8±4.7) g/L和(38.4±5.1) g/L,凝血酶原时间分别为(13.3±3.2)秒和(17.5±4.7)秒,MELD评分分别为(17.6±4.5)和(22.4±5.1),均有显著性统计学差异(P<0.01),病死率分别为10.5%和52.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝衰竭患者早期给予GC干预,可明显改善临床症状,促进肝功能恢复,提高患者生存率。

关键词: 肝衰竭, 肾上腺糖皮质激素, 治疗, 预后

Key words: Liver failure, Glucocorticoid, Therapy, Prognosis