实用肝脏病杂志 ›› 2012, Vol. 15 ›› Issue (5): 397-399.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2012.05.009
刘波, 董静, 张骏飞, 宋海燕, 陈从新
Liu Bo, Dong Jing, Zhang Junfei, et al.
摘要: 目的 研究HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者临床和肝组织病理学特征。方法 回顾性分析行肝穿刺活检术的慢性乙型肝炎(CHB)患者120例的临床资料, 分析比较HBeAg阳性与HBeAg阴性CHB合并脂肪肝患者血清生化指标、病毒载量和肝组织病理学表现等的差异。结果 在120例CHB患者中,HBeAg阳性68例(56.7%),阴性52例(43.3%)。在HBeAg阳性组中检出合并脂肪肝者11例(16.2%),明显低于HBeAg 阴性组18例(34.6%,P<0.05);HBeAg阳性合并脂肪肝患者血清TG和GGT水平高于无脂肪肝的HBeAg阳性患者(P<0.05);在伴脂肪肝患者,HBeAg阳性者平均年龄(28.2±11.3岁)和纤维化评分(2.0±0.7)较HBeAg阴性者低(分别为36.2±14.6岁和2.6±0.8,P<0.05),而体重指数 (BMI,27.3±4.0)、 TG(3.7±0.4mmol/L)和HBV DNA定量水平(6.8±1.3 lgcopies/mL)高于阴性患者(分别为20.1±5.1,1.5±0.4 mmol/L,4.4±2.6 lgcopies/mL),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者比例较高,应尽早行肝穿刺活检,以便指导治疗。