拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效预测的研究进展

doi:10.3969/j.issn.1672-5069.2010.03.032

实用肝脏病杂志 ›› 2010, Vol. 13 ›› Issue (3): 227-230.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2010.03.032

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效预测的研究进展

吕莹, 张占卿

201508 上海市复旦大学附属公共卫生临床中心肝病科

收稿日期:2009-11-10 出版日期:2010-06-10 发布日期:2016-04-18
通讯作者: 张占卿,E-mail：doctorzzqsphc@yahoo.com.cn
作者简介:吕莹女,29岁,硕士研究生
基金资助:
*基金项目：国家863计划生物和医药技术领域重大/重点项目基金（No：2006AA02A411）

Received:2009-11-10 Online:2010-06-10 Published:2016-04-18

摘要/Abstract

摘要： 拉米夫定作为首个核苷类抗病毒药物,具有给药方便、疗效明确的优点,但长期应用耐药率会上升,病毒变异等问题逐渐显现出来。因此,如何在抗病毒前预测拉米夫定抗病毒的疗效至关重要。本文从患者血清HBV DNA水平、HBeAg和HBcAg滴度、ALT水平、机体免疫状态、肝脏病理特点,以及宿主遗传背景等预测因素上进行简要综述,为临床医师选择抗病毒药物提供参考。

关键词: 慢性乙型肝炎, 拉米夫定, 抗病毒治疗, 疗效预测

吕莹, 张占卿. 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效预测的研究进展[J]. 实用肝脏病杂志, 2010, 13(3): 227-230.

[1] 姚光弼,崔振宇,姚集鲁,等. 国产拉米夫定治疗2200例慢性乙型肝炎的Ⅳ期临床实验[J]. 中华肝脏病杂志,2003,11（2）：80-86.
[2] 王亚莉,穆仁懋,雷秉钧,等. 拉米夫定抗病毒治疗早期应答与耐药的相关性分析[J]. 四川医学,2008,29（6）：656-657.
[3] 杨柳絮,赵中夫,刘明社,等. 拉米夫定治疗4周检测HBV DNA水平对52周疗效的预测[J]. 长治医学院学报,2008,22（2）：85-87.
[4] 端木潜,何峰,王智胜,等. 拉米夫定抗病毒治疗快速病毒学应答与一年疗效的相关性分析[J]. 安徽医药,2009,13（3）：306-307.
[5] 贾继东,侯金林,尹有宽,等. 替比夫定或拉米夫定抗乙型肝炎病毒的疗效预测探讨[J]. 中华肝脏病杂志,2007,15（5）：342-345.
[6] YUEN MF,FONG DY,WONG DK,et al. Hepatitis B virus DNA levels at week of lamivudine treatment predict the 5-year ideal response[J]. Hepatology,2007,46（6）：1695-1703.
[7] HUSA P,PLISEK S,SPERL J,et al. Diagnosis and treatment of chronic hepatitis B[J]. Vnitr Lek,2007,53（11）：1221-1230.
[8] FUNG SK,LOK AS. Update on viral hepatitis in 2004[J]. Curt Opin Gastroenterol,2005,21（3）：300-307.
[9] 汤东澄,谢冬梅,徐娟娟,等. 替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究[J]. 浙江中医药大学学报,2009,33（2）：214-215.
[10] 陈富华,牟霞,万谟彬,等. 拉米夫定治疗HBEAG阳/阴性慢性乙型肝炎路线图研究[J]. 武警医学,2009,20（2）：152-154.
[11] 戴元峰. 拉米夫定治疗慢性乙肝病人的HBEAG血清转换的预测因素初探[J]. 中华腹部疾病杂志,2005,5（4）：246-248.
[12] SHIN JW,PARK NH,JUNG SW,et al. Clinical significance of hepatitis B e antigen level measurement during long-term lamivudine therapy in chronic hepatitis B patients with e antigen positive[J]. World J Gastroenterol,2006,12（41）：6693-6698.
[13] TANAKA E,MATSUMOTO A,SUZUKI F,et al. Measurement of hepatitis B virus core-related antigen is valuable for identifying patients who are at low risk of lamivudine resistance[J]. Liver Int,2006,26（1）：90-96.
[14] FARRELL G. Hepatitis Be antigen seroconversion：effects of lamivudine alone or in combination with interferon alpha[J]. J Med Viral,2000,61（3）：374-379.
[15] KWEON YO,KANG KH. Pretreatment ALT level and histologic activity as predictors of HBeAg loss in lamivudine treatment for chronic hepatitis B[J]. Korean J Hepatol,2004,10（1）：31-41.
[16] 朱丽萍,蔡立勉,黄毅. 慢性乙型肝炎患者血清ALT水平对指导拉米夫定治疗意义的探讨（附105例分析）[J].福建医药杂志,2008,30（4）：97-98.
[17] SMELTZ RB,CHEN T,SHEVACH EM. Transforming growth factor beta1 enhances the interferon-gamma-dependent interleukin-12-independent pathway of T helper 1 cell differentiation[J]. Immunology,2005,114（4）：484-492.
[18] RODRIGUEZ-GALAN MC,BREAM IH,et al. Synergistic effect of IL-2,IL-12,and IL-18 on thymocyte apoptosis and Th1/Th2 cytokine expression[J]. J Immunol,2005,174（5）：2796-2804.
[19] SEHRA S,PATEL D,KUSAM S,et al. A role for caspases in controlling IL-4 expression in T cells[J]. J Immunol,2005,174（6）：3440-3446.
[20] LIU Z,LIU Q,HAMED H,et al. IL-2 and autocrine IL-4 drive the in vivo development of antigen specific Th2 T ceils elicited by nematode parasites[J]. J Immunol,2005,174（4）：2242-2249.
[21] BONI C,PENNA A,OGG GS,et al. Lamivudine treatment can overcome cytotoxic T-cell hyporesponsiveness in chronic hepatitis B：new perspectives for immune therapy[J]. Hepatology,2001,33（4）：963-971.
[22] 俞富军,何生松,张淑玲,等. IL-12和IL-4水平对观察和预测拉米夫定疗效的意义[J]. 江西医药,2005,40（6）：330-332.
[23] KWEON YO,KANG KH. Pretreatment ALT level and histologic activity as predictors of HBeAg loss in lamivudine treatment for chronic hepatitis B[J]. Korean J Hepatol,2004,10（1）：31-41
[24] SHINDO M,HAMADA K,NISHIOJI K,et al. The predictive value of liver fibrosis in determining the effectiveness of interferon and lamivudine therapies for chronic hepatitis B[J]. J Gastroenterol,2004,39（3）：260-267.
[25] SHI KD,HWANG SG,CHOI JH,et al. Hepatitis B core antigen expression pattern predicts response to lamivudine therapy in patients with chronic hepatitis B[J]. Korean J Hepatol,2008,14（2）：197-205.
[26] OH JM,KWON KH,KIM JE,et al. Clinical outcomes of lamivudine therapy and HLA alleles in chronic hepatitis B patients[J]. Korean J Gastroenterol,2008,52（6）：368-75.
[27] KEEFFE EB,DIETERICH DT,HAN SH,et al. A treatment algorithm for the management of chronic hepatitis B virus infection in the United States：an update[J]. Clin Gastroenterol Hepatol,2006,4（8）：936-962.

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效预测的研究进展

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

参考文献

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

本文评价

[1]	朱凌云, 张茂海, 崔莎莎, 张秋萍. 慢性乙型肝炎患者血清IL-12、IL-18水平和外周血单个核细胞FOXp3基因水平研究^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 816-819.
[2]	石莹莹, 王元喜. 替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者效果及其对肾功能的影响^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 820-823.
[3]	闵峰, 黄文琪, 吴卫兵, 张丽, 范荣华. 慢性乙型肝炎患者血清脂肪细胞因子水平变化及其临床意义^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 824-827.
[4]	张迎明, 申爽, 田飞, 孙园园. IFNL4和IL-28B基因多态性检测评估慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗应答价值分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 828-831.
[5]	李传杰, 徐静, 王亮亮, 潘劲劲, 刘波. 恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者血清HBsAg变化与病毒学应答的相关性研究[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(6): 928-929.
[6]	赵协山, 伍春瑢, 王春峰, 余积洁, 何青. 替诺福韦联合安络化纤丸治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者疗效及其血清肝纤维化指标的变化研究*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 644-647.
[7]	涂杰霞, 王安娜, 廖若汐. 干扰素α-2b与聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎患者疗效比较研究*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 648-651.
[8]	高伟, 侯勇. 肝脏硬度值检测诊断慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化的效能分析*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(5): 652-655.
[9]	韩美玲, 陈平. 肝硬化血小板减少患者的抗病毒治疗[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(4): 466-469.
[10]	白一春, 邓霁红, 梅小平. 影响聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎患者疗效的多因素分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(4): 490-493.
[11]	程华, 鞠辉, 宋德顺, 李伟. 慢性乙型肝炎患者血清血管生成素样蛋白2和高尔基体蛋白73水平变化及其诊断显著肝纤维化的效能分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(4): 494-497.
[12]	李高明, 吕必华. 菖郁逍遥散治疗慢性乙型肝炎伴抑郁患者负性情绪和中医证候积分的变化^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(4): 498-501.
[13]	余英芳, 温生宝. 应用磁共振DWI单指数、双指数和拉伸指数模型参数评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度效能研究^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(4): 502-505.
[14]	闫瑞斌, 马淑梅, 卓玛, 乔志忠, 刘潇. 慢性乙型肝炎患者血清MMP-2和TIMP-2水平及超声检查指标评估肝纤维化分期意义探讨^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(4): 506-509.
[15]	张亚飞, 叶珺, 谢琴秀, 邹桂舟, 李家斌, 李旭, 张振华. 不同医院无创性肝纤维化指标预测慢性乙型肝炎患者肝纤维化效能差异分析^*[J]. 实用肝脏病杂志, 2019, 22(4): 510-513.