拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及其预测因素分析

实用肝脏病杂志 ›› 2010, Vol. 13 ›› Issue (1): 29-30.

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及其预测因素分析

吴娜, 苏菲, 张振华, 夏国美, 张婷婷, 张玲, 郜玉峰, 李旭

230022 合肥市安徽医科大学第一附属医院感染病科

收稿日期:2009-07-14 出版日期:2010-02-10 发布日期:2016-04-18
通讯作者: 苏菲，E-mail：sufei7782@yahoo.com.cn
作者简介:吴娜女，27岁，硕士研究生。主要从事病毒性肝炎的临床研究。E-mail：gracewn@163.com
基金资助:
973 计划前期研究专项课题基金（2009CB526411）；国家自然科学基金（30771907，30700698）；安徽省高校省级自然科学研究项目（KJ2008B300）

The efficacy of lamivudine treatment in patients with chronic hepatitis B and the analysis of predicting factors

WU Na，SU Fei，ZHANG Zhenhua，et al.

Department of Infectious Disease，First Affiliated Hospital，Anhui Medical University，Hefei 23002，China

Received:2009-07-14 Online:2010-02-10 Published:2016-04-18

摘要/Abstract

摘要： 目的评价拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及影响疗效的预测因素。方法应用拉米夫定治疗90例慢性乙型肝炎患者，观察48周的疗效。结果在90例患者中，完全应答21例（21.3%）、部分应答64例（71.1%）、无应答5例（5.6%）；在基线ALT≥2×ULN和HBeAg阴性患者，完全应答率及病毒学应答率较高（P<0.05）；治疗4周时HBV DNA下降≥2 lg copies/ml者，完全应答率为25.5%，病毒学应答率为91.5%；在71例HBeAg阳性患者中，HBeAg转阴21例（29.6%），出现HbeAg/抗HBe血清学转换7例（9.9%）；年龄、性别和乙型肝炎家族史对疗效无预测价值。结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者疗效显著，基线ALT水平高、HBV DNA水平低、HBeAg阴性和治疗4周HBV DNA下降超过2 lg copies/ml者，疗效较好。

关键词: 慢性乙型肝炎, 拉米夫定, 疗效

Abstract: Objective To evaluate the efficacy of lamivudine treatment in patients with chronic hepatits B and analysis of predicting factor. Methods Ninety patients with chronic hepatitis B were treated with lamivudine for 48 weeks. Results 21 patients （21.3%） had complete response （CR），64 patients （71.1%） had partial response （PR） and 5 patients（5.6%） were non- response（NR） in the 90 patients at the end of the regimen；In patients with baseline serum ALT≥2×upper limit of normal（ULN） and with HBeAg-negative，the rates of CR and virological response were higher，while the serum HBV DNA load had no predicting value；In 79 patients with baseline HBeAg-positive，HBeAg negativity rate was 29.6% and HBeAg/anti-HBe seroconversion rate was 9.9%；Gender and hepatitis B infection of family members were not related to the efficacy. Conclusion Lamivudine is effective in treatment of patients with chronic hepatitis B and the baseline serum ALT， HBeAg status and early response at 4 weeks have a predicting value for 48 week efficacy.

Key words: Hepatitis B, Lamivudine, Response

吴娜, 苏菲, 张振华, 夏国美, 张婷婷, 张玲, 郜玉峰, 李旭. 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及其预测因素分析[J]. 实用肝脏病杂志, 2010, 13(1): 29-30.

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