实用肝脏病杂志 ›› 2014, Vol. 17 ›› Issue (2): 145-148.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2014.02.009
张鹏飞,阿丽亚·热哈提,范晓棠,希尔娜依·阿不都黑力力,董平,祝达,石绣江,陈兰,何方平
Zhang Pengfei,Rehati Aliya,Fan Xiaotang,et al.
摘要: 目的 比较男性慢性乙型肝炎(CHB)合并肝脂肪变患者与单纯CHB患者临床特征,寻找影响肝细胞脂肪变的危险因素。方法 2010年3月~2013年3月期间,住院初治且有肝活检病理学检查的男性CHB患者209例,根据肝组织中有无脂质沉积分为CHB合并脂肪变组及单纯CHB组,比较两组患者血脂、血尿酸、血糖、饮酒、体质量指数和病毒载量情况,进行二元Logistic回归分析,了解肝脂肪变的危险因素。结果 在209例男性CHB患者中,合并脂肪变121例(57.9%),单纯CHB 88例(42.1%);CHB合并脂肪变患者尿酸、低密度脂蛋白和甘油三酯分别为(352.5±87.1)mmol/L、(2.8±0.8)mmol/L 和(1.8±0.1)μmol/L,均显著高于单纯CHB患者[(310.3±69.1)mmol/L、(2.2±0.6) mmol/L和(1.2±0.7)μmol/L,P<0.01)];体质量指数和低密度脂蛋白水平升高是男性CHB患者合并肝脂肪变的危险因素(P<0.05)。结论 肥胖、血脂紊乱等代谢综合征相关表现是男性CHB患者肝组织脂肪变的危险因素,而饮酒或病毒载量可能不是肝脂肪变的危险因素。