血清乙型肝炎病毒前S1抗原对判定HBV DNA复制的临床价值

doi:10.3969/j.issn.1672-5069.2011.02.006

实用肝脏病杂志 ›› 2011, Vol. 14 ›› Issue (2): 103-105.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2011.02.006

血清乙型肝炎病毒前S1抗原对判定HBV DNA复制的临床价值

占国清,谭华炳,李芳, 李儒贵,李金科

442000 湖北省十堰市湖北医药学院附属人民医院肝病研究所

收稿日期:2010-11-12 出版日期:2011-04-10 发布日期:2016-04-15
通讯作者: 李芳，E-mail:sylf2009@sina.com
作者简介:占国清男，45岁，主任医师，教授。主要从事肝病的临床和分子生物学研究。

The relationshiop of hepatitis B virus Pre-S1 antigen to HBV replication

ZHAN Guoqing，TAN Huabing，LI Fang，et al.

Department of Hepatology，People’s Hospitol，Hubei Medicine College，Shiyan 442000，Hubei Province， China

Received:2010-11-12 Online:2011-04-10 Published:2016-04-15

摘要/Abstract

摘要： 目的通过分析HBV Pre-S1抗原与HBeAg和HBV DNA的相关性，以探讨其在诊断HBV复制的临床价值。方法采用ELISA法、荧光定量PCR法检测450例HBsAg阳性及50例健康对照血清标本的HBV Pre-S1抗原、血清HBV标志物、HBV DNA及肝功能。结果在450例HBsAg阳性血清中，HBeAg、Pre-S1抗原和HBV DNA阳性率分别为40.0%、57.3%和61.6%；Pre-S1抗原、HBV DNA阳性率在HBeAg阴性与阳性组间差异有统计学意义（x２=84.2，x２=110.7，P<0.01）；PreS1抗原与HBeAg和HBV DNA均存在相关性（x２=86.5，x２=272.1，P<0.01）；Pre-S1抗原阳性组AST、ALT、TBl、γ-GT均高于阴性组（P<0.01）；当HBV DNA拷贝数的对数值>2.7lg copies/ml时，Pre-S1抗原诊断HBV复制的敏感度为87.7%，特异度为91.3%，准确性为89.1%，阳性预测值为94.2%，阳性似然比为10.1，优势比为75.3，而HbeAg则分别为59.2%、90.8%、71.3%、91.1%、6.43和14.2。结论 HBV Pre-S1抗原与HBeAg和HBV DNA均有较好的相关性，可作为一项新的病毒复制的指标。

关键词: 乙型肝炎病毒, 前S1抗原, HBeAg, HBV DNA

Abstract: Objective To explore the clinical value of hepatitis B virus Pre-S1 antigen in the diagnosis of viral replication. Methods 450 HBsAg positive and 50 healthy control serum specimens were collected，and the Pre-S1 antigen and HBVM were detected by ELISA，HBV DNA levels by fluorescence quantitative polymerase chain reaction（FQ-PCR），and liver fuction by automatic biochemical analyzer respectively. Results The positive rates of HBeAg，Pre-S1 antigen and HBV DNA in all patients were 40.0%，57.3% and 61.6%，respectively；there were significant differences in the positive rates of Pre-S1 antigen and HBV DNA in HBeAg negative and positive group（x２=84.2，x２=110.7，P<0.01）；Pre-S1 antigen were correlated with HBeAg and HBV DNA（x２=86.5，x２=272.1，P<0.01）；AST，ALT，TBil and γ-GT in Pre-S1 antigen positive group were higher than those in negative group（P<0.01）；When serum HBV DNA was more than 2.7lg copies/ml as the cut-off value for the HBV replication，the sensitivity，specificity，accuracy，positive predictive value，positive likelihood ratio and odds ratio of Pre-S1 were 87.7%，91.3%，89.1%，94.2%，10.1 and 75.3 respectively，while those of HBeAg were 59.2%，90.8%，71.3%，91.1%，6.43 and 14.2 respectively. Conclusions Pre-S1 antigen is correlated with HBeAg and HBV DNA for HBV replication.

Key words: Hepatitis B virus, Pre-S1 antigen, HBeAg, HBV DNA

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