实用肝脏病杂志 ›› 2011, Vol. 14 ›› Issue (6): 448-448.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2011.06.021

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替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效观察

陈曦,梁冰,刘双燕,焦健,刘松涛   

  1. 130062 长春市 吉林省肝胆病医院七病区
  • 收稿日期:2011-05-23 出版日期:2011-12-15 发布日期:2016-04-14
  • 作者简介:陈曦 女, 47岁,医学硕士,主任医师。主要从事病毒性肝炎的诊断与治疗学研究。E-mail: cxccmb@126.com

  • Received:2011-05-23 Online:2011-12-15 Published:2016-04-14

摘要: 目的 观察替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎12周的疗效。方法 对照组 24例慢性乙型重型肝炎患者采用常规内科综合治疗,治疗组30例在常规综合治疗基础上加用替比夫定600mg/d抗病毒治疗,观察3个月。观察两组治疗前后肝功能、凝血酶原活动度、吲哚菁绿15分钟排泄率(ICGR15)和HBV DNA定量的变化。结果 在治疗3个月时, 对照组有2例患者发生肝性脑病,经处理恢复,治疗组有1例患者发生自发性细菌性腹膜炎,治愈。两组均无患者死亡;治疗组TBIL下降、PTA上升和ICGR15下降均优于对照组(P<0.05);治疗组HBV DNA阴转率为83.5%,对照组HBV DNA阴转率为12.5%,两组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组HBeAg阴转率和HBeAg血清学转换率分别为25%和20%,与对照组(0.0%,0.0%)比较差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论 LdT治疗伴有病毒复制的乙型重型肝炎,能快速抑制HBV DNA复制、起效快,e抗原血清转换率高,改善肝功能。

关键词: 慢性乙型肝炎, 重型肝炎, 替比夫定, 治疗