实用肝脏病杂志 ›› 2014, Vol. 17 ›› Issue (5): 541-542.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2014.05.027
苏煜, 周志鸿, 王强
Su Yu, Zhou Zhihong, Wang Qiang
摘要: 目的观察重组人血管内皮抑素联合肝动脉化疗栓塞(TACE)对中晚期原发性肝癌(PLC)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法47例中晚期PLC患者被分为对照组(n=22例),仅采用TACE治疗,和观察组(n=25例),在对照组治疗基础上加用重组人血管内皮抑素灌注。采用ELISA法检测血清VEGF水平。结果观察组治疗后总有效率(72.0%)明显高于对照组(45.5%,P<0.05);两组患者治疗后肿瘤直径[(4.0±1.1) cm和(4.9±1.4) cm]较治疗前[(6.4±2.2) cm和(6.3±2.5)cm]明显缩小(P<0.05),KPS评分[(93.6±10.2)和(85.4±8.7)]则明显升高(P<0.05),而两组治疗前后肝功能Child-Pugh评分比较无显著性差异(P>0.05);两组患者术前1周血清VEGF水平分别为[(365.2±141.7) ng/ml和(354.7±152.8) ng/ml],治疗后血清VEGF水平均明显下降,观察组在术后3 w达到最低点[(101.8±54.2) ng/ml],随后逐渐升高,但术后7 w仍低于术前水平(P<0.05)。对照组在术后1周达到最低点[(246.4±72.3) ng/ml],随后逐渐升高,术后7 w明显高于术前水平(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素联合TACE治疗中晚期PLC患者疗效显著,可明显缩小肿瘤直径,改善KPS评分,并明显降低血清VEGF水平。