替比夫定与恩替卡韦治疗Peg-IFNα-2a不应答的血清HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者效果分析

doi:10.3969/j.issn.1672-5069.2018.02.032

实用肝脏病杂志 ›› 2018, Vol. 21 ›› Issue (2): 281-282.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.02.032

替比夫定与恩替卡韦治疗Peg-IFNα-2a不应答的血清HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者效果分析

张晨曦, 李少昊

462000 河南省漯河市中心医院肝病科（张晨曦）; 消化内科（李少昊）

收稿日期:2017-03-19 出版日期:2018-03-10 发布日期:2018-03-19
作者简介:张晨曦,男,37岁,大学本科,主治医师。E-mail:zcx121@sina.com

Application of telbivudine and entecavir in treatment of patients with serum HBeAg-positive hepatitis B who failed to response to Peg-IFN α-2a therapy

Zhang Chenxi, Li Shaohao

Department of Liver Diseases,Central Hospital,Luohe 462000,Henan Province

Received:2017-03-19 Online:2018-03-10 Published:2018-03-19

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨替比夫定与恩替卡韦序治疗HBeAg阳性的对聚乙二醇干扰素α-2a（Peg-IFNα-2a）治疗不应答的慢性乙型肝炎患者的效果以及安全性。方法 2013年10月~2015年10月在我院就诊的血清HBeAg阳性的对Peg-IFNα-2a治疗不应答的慢性乙型肝炎患者107例,其中53例接受替比夫定治疗,另外54例接受恩替卡韦治疗,观察48 w,比较疗效和血清肌酸激酶（CK）升高情况。结果在治疗48 w末,在53例接受替比夫定治疗患者中,血清HBV DNA转阴47例（89.6%）,与54例接受恩替卡韦治疗患者阴转48例（88.2%）比,差异无统计学意义（P>0.05）;两组均无患者发生血清HBeAg阴转;在治疗48 w末,替比夫定治疗组血清CK升高和ALT复常发生率分别为36.5%和90.1%,与恩替卡韦治疗组的34.1%和89.5%比,差异无统计学意义（P>0.05）。本组患者血清CK均为低水平升高,无明显临床症状,经过观察随访,大多在2~3个月自动恢复正常。结论对于应用Peg-IFNα-2a治疗失败的HBeA阳性的慢性乙型肝炎患者,改用替比夫定或恩替卡韦继续治疗能取得较好的疗效,但其长期应用的效果还需要观察。

关键词: 慢性乙型肝炎, HBeAg阳性, 替比夫定, 恩替卡韦, 治疗

Key words: Hepatitis B, HBeAg-positive, Tegivudine, Entecavir, Therapy

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替比夫定与恩替卡韦治疗Peg-IFNα-2a不应答的血清HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者效果分析

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