实用肝脏病杂志 ›› 2012, Vol. 15 ›› Issue (3): 257-258.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2012.03.028

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替比夫定联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者疗效观察

常家宝, 薛 蓉, 冯艳红, 戴玮玮, 李 丽, 吴卫锋, 邱洁, 杨永峰   

  1. 210007 南京市 东南大学附属南京市第二医院肝病科
  • 收稿日期:2012-02-20 出版日期:2016-06-10 发布日期:2016-05-11
  • 作者简介:常家宝 男,42岁,副主任医师。主要从事肝病诊断与治疗工作。E-mail:Chang_jiabao@126.com

  • Received:2012-02-20 Online:2016-06-10 Published:2016-05-11

摘要: 目的探讨拉米夫定耐药患者的治疗方法。方法选取拉米夫定治疗失效的慢性乙型肝炎患者60例,28例接受阿德福韦酯治疗,32例接受替比夫定联合阿德福韦酯治疗,观察52周。结果在治疗52周时,联合治疗组HBV DNA转阴率为98%,阿德福韦治疗组为90%(P>0.05),无统计学差异;联合治疗组HBeAg转阴率为37.5%,阿德福韦治疗组为7.0%,联合治疗组HBeAg血清学转换率为18.8%,阿德福韦治疗组为3.5%较(P<0.01),具有统计学差异;联合治疗组ALT复常率为93%,阿德福韦治疗组为75%(P<0.01),存在统计学差异。结论替比夫定联合阿德福韦酯联合治疗拉米夫定治疗失效的慢性乙型肝炎患者具有显著的临床疗效,无明显的不良反应。

关键词: 慢性乙型肝炎, 拉米夫定, 替比夫定, 阿德福韦酯