1型糖尿病并发慢性胆囊炎患者外周血IL-6基因多态性研究

doi:10.3969/j.issn.1672-5069.2017.02.020

摘要/Abstract

摘要： 目的分析外周血IL-6 174C/G基因型和等位基因频率在研究人群中的分布情况，以探讨1型糖尿病（T1DM）并发慢性胆囊炎患者外周血IL-6基因多态性的变化。方法收集1型糖尿病并发慢性胆囊炎患者110例和健康对照者120例。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法对所有受检者进行外周血基因多态性检测，计算基因型频率和等位基因频率，并结合问卷调查和临床生化检查的相关信息进行病例对照分析研究。应用SPSS 17.0统计软件包行统计分析。结果纳入本研究的两组人群性别和年龄具有可比性，1型糖尿病并发慢性胆囊炎患者体质指数（BMI）为（28.15±3.98） kg/m2，显著高于健康人的（26.86±6.52） kg/m2（P＜0.05）；在110例1型糖尿病并发慢性胆囊炎患者中，伴有高血压现患例数65例（59.09%），显著高于健康人的32.50%（39/120，P＜0.01）； 1型糖尿病并发慢性胆囊炎患者存在糖尿病家族史的比例显著高于健康人（54.55%对10.83%，P＜0.01）； 1型糖尿病并发慢性胆囊炎患者吸烟（13.64%）和饮酒（19.09%）史的比例显著高于健康人（分别为11.67%和8.33%，P＜0.01）；1型糖尿病并发慢性胆囊炎患者外周血IL-6 174C/G基因CC基因型为40.91%，显著高于健康人的28.33%（P＜0.05），而GG基因型为7.27%，显著低于健康人的19.17%（P＜0.05），C等位基因分布为52.73%，显著高于健康人的15.00%（P＜0.01）；单因素分析结果提示，携带IL-6 174 C等位基因【（OR=1.357(1.037～1.776)，P＜0.05】、存在高血压现病【OR=1.324（1.187～1.476），P＜0.01】、肥胖【OR=1.165（1.087～1.249）和有饮酒史【OR=1.113（1.046～1.184），P＜0.01】为T1DM患者并发胆囊炎的危险因素；多因素Logistic回归分析结果提示携带IL-6 174 C等位基因【OR值及其95%可信区间分别为1.258（1.119～1.413）】、高血压【1.225（1.032～1.454）】和肥胖【1.167（1.056～1.289），P＜0.01】以及饮酒史【OR值为1.111（1.006～1.228），P＜0.05】为T1DM患者并发胆囊炎的独立危险因素。结论 IL-6 -174C/G基因多态性与1型糖尿病患者并发胆囊炎的易感性有相关关系。

关键词: 慢性胆囊炎, 1型糖尿病, 白细胞介素-6, 基因多态性

Abstract: Objective To analyzed the peripheral blood IL-6 174C / G genotype and allele frequencies for the investigation of the peripheral blood IL-6 gene polymorphism in patients with type 1 diabetes mellitus （T1DM） complicated by chronic cholecystitis.Methods 110 patients with T1DM complicated by chronic cholecystitis and 120 healthy individuals were included in this study. Polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism （PCR-RFLP） was applied to the genetic polymorphism detection，and the genotype and allele frequencies were calculated. The clinical data and blood biochemistry index were obtained by questionnaires and routine detection. SPSS 17.0 statistical package was used for statistical analysis.Results The age and gender in the two groups were comparable，and the body mass index（BMI） in patients with T1DM complicated by chronic cholecystitis was （28.15±3.98） kg/m2，much higher than （26.86±6.52） kg/m2 in the controls（P<0.05）；the prevalence of blood hypertension in patients with T1DM complicated by chronic cholecystitis was 59.09%，much higher than 32.50% in the control group（P<0.01）；family history of diabetes in the former accounted for 54.55%，much higher than 10.83% in the controls（P<0.01）；the smoking（13.64%） and alcohol consumption（19.09%） in patients with T1DM complicated by chronic cholecystitis were much higher than 11.67% and 8.33%（P＜0.01） in the control；the peripheral blood IL-6 174C/G gene CC genotype in patients was 40.91%，much higher than 28.33%（P＜0.05），while GG genotype was 7.27%，much lower than 19.17% in the control （P＜0.05） and C allele frequencies was 52.73%，much higher than 15.00% in the control（P＜0.01）；the univariate analysis showed that carrying IL-6 174 C allele 【（OR=1.357（1.037～1.776），P＜0.05】，hypertension【OR=1.324（1.187～1.476），P＜0.01】，obesity 【OR=1.165（1.087～1.249） and alcohol consumption [OR=1.113（1.046～1.184），P＜0.01] were the risk factors for patients with T1DM having chronic cholecystitis；the multivariate Logistic analysis showed that carrying IL-6 174 C allele 【OR=1.258（1.119～1.413）】，hypertension【1.225（1.032～1.454）】，obesity 【1.167（1.056～1.289），P＜0.01】 and alcohol consumption 【1.111（1.006～1.228），P＜0.05】 were the independent factors for patients with TIDM having chronic cholecystitis.Conclusion IL-6-174 C/G polymorphism is correlated with the susceptibility of chronic cholecystitis in patients with T1DM.

Key words: Chronic cholecystitis, Type 1 diabetes mellitus, Interleukin-6, Gene polymorphism

吴军，尚瑞. 1型糖尿病并发慢性胆囊炎患者外周血IL-6基因多态性研究[J]. 实用肝脏病杂志, 2017, 20(2): 207-210.

Wu Jun，Shang Rui.. Peripheral blood IL-6 gene polymorphism in patients with type 1 diabetes mellitus complicated by chronic cholecystitis[J]. JOURNAL OF PRACTICAL HEPATOLOGY, 2017, 20(2): 207-210.

参考文献

[1] 王平，陈晓霞，王兴鹏. 细胞因子在小鼠慢性胰腺炎中的表达及其意义. 临床荟萃，2013，21（1）:53-55.
[2] 温言，刘国晖，叶研硕，等. 2型糖尿病与胆囊炎相关因素分析. 中华医院感染学杂志，2012，22:5023-5024.
[3] 秦德友，康俊玲，程超，等. 舒血宁注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对血清IL-6、IL-8、CRP水平的影响. 海南医学，2014，12:1769-1771.
[4] 赵卫新，苏国生. 白细胞介素6在心脑血管疾病中的临床应用新进展. 中国实用医药，2012，15:244-245.
[5] 侯小飞，高方友. IL-6跨信号转导作用与其相关疾病的研究进展. 海南医学，2016，16:2667-2670.
[6] 苏国生，罗晓璐，黎建源. 白介素-6基因多态性与乙肝后肝癌的相关性研究进展. 海南医学，2012，11:120-122.
[7] 康乐. 白细胞介素-18、白细胞介素-6的基因多态性与2型糖尿病肾病的相关性分析. 河北医科大学学报，2015，32:321-323.
[8] 孙世波. SHH、E-cadherin和IL-6在慢性结石性胆囊炎组织中的表达及其意义.南方医科大学学报，2012，25:145-147.
[9] 中国1型糖尿病诊治指南制定委员会. 中国1型糖尿病诊治指南. 1版，北京，人民卫生出版社，2013：145.
[10] Kubaszek A，Pihlajamaki J，Punnonen K，et al. The C-174G promoter polymorphism of the IL-6 gene affects energy expenditure and insulin sensitivity. Diabetes，2003，52（3）:558-561.
[11] Kubaszek A，Pihlajamaki J，Komarovski V，et al. Promoter polymorphisms of the TNF-alpha （G-308A）and IL-6 （C-174G）genes predict the conversion from impaired glucose tolerance to type 2 diabet es:the finnish diabetes prevention study. Diabetes，2003，52（10）:1872-1876.
[12] Hayakawa T，Takamura T，Hisada A，et al. IL-6 gene polymorphism-174G C does not contribute substantially to hyperlipid-
aemia and typeⅡdiabetes mellitus in Japanese men.Diabetologia，2002，45:453-454.
[13] Testa R，Olivieri F，Bonfigli AR，et al. Interleukin-6-174 G/C polymorphism affects the association between IL-6 plasma levels and insulin resistance in type 2 diabetic patients. Diabetes Res Clin Pract，2006，71（3）:299-305.
[14] Bettaieb A，Koike S，Chahed S，et al. Pancreatic protein tyrosine phosphatase 1B deficiencyeExacerbates acute pancreatitis in mice. Am J Pathol，2016，186（8）:2043-2054.
[15] Gillies N，Pendharkar SA，Asrani VM，et al. Interleukin-6 is associated with chronic hyperglycemia and insulin resistance in patients after acute pancreatitis. Pancreatology，2016[ahead of print].
[16]孙超. 糖尿病合并腹部外科疾病患者的围术期合理处理. 糖尿病新世界，2015，7:188.
[17] 张鑫，王锦波. 糖尿病伴发胆囊结石的临床研究进展. 中华灾害救援医学，2015，6:353-356.
[18] 梁金花，林俊琼，梁金玲，等. 2型糖尿病合并肝胆疾病的危险因素分析. 广东医学院学报，2015，33:325-327.
[19] 梅瑞平，熊江琴，周槐娜. 肝源性糖尿病的临床研究. 实用肝脏病杂志，2011，14（1）:56-58.
[20] 白金霞，白金运，石秀菊，等. IL-22介导的STAT3信号通路对小鼠急性重症胰腺炎的保护作用. 山东大学学报（医学版），2015，32（6）:1-6.