实用肝脏病杂志 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (1): 101-102.doi: 10.3969/j.issn.1672-5069.2017.01.026

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慢性乙型肝炎合并脂肪肝临床与肝组织病理学分析*

杨秀珍, 耿爱文, 肖丽, 咸建春   

  1. 225300 江苏省泰州市人民医院肝科
  • 收稿日期:2016-06-02 出版日期:2017-01-20 发布日期:2017-02-10
  • 作者简介:杨秀珍,E-mail:yxuizhen@163.com
  • 基金资助:
    江苏省卫生和计划生育委员会干部保健科研项目(编号:BJ14032); 天晴甘平研究基金 (编号:Cfhpe20132110)

Pathological and clinical features of patients with chronic hepatitis B and non-alcoholic fatty liver disease

Yang Xiuzhen, Geng Aiwen, Xiao Li, et al.   

  1. Department of Liver Dieseases, People’s Hospital,Taozhou 225300,Jiangsu Province
  • Received:2016-06-02 Online:2017-01-20 Published:2017-02-10

摘要: 目的 探讨慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)患者临床特点及脂肪肝对CHB的影响。方法 收集118例经肝穿刺活检诊断的患者,其中脂肪肝患者37例,CHB合并脂肪肝患者41例,CHB患者40例,对三组临床资料包括性别、年龄、血清学、病毒学指标及肝组织学变化进行对比分析。结果 三组患者Alb、ALT、AST、血糖之间无显著性差异(P>0.05),而非酒精性脂肪肝组GGT和CHOL水平明显高于其他两组(P<0.01),慢性乙型肝炎合并脂肪肝组TG水平高于非酒精性脂肪肝和慢性乙型肝炎组患者,差异显著(P<0.01);慢性乙型肝炎患者肝组织中重度炎症的比例(72.5%)显著重于慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者(63.4%)和非酒精性脂肪肝患者(24.3%),差异有统计学意义(P<0.01);与非酒精性脂肪肝组(8.1%)和慢性乙型肝炎组(27.5%)相比,乙型肝炎合并脂肪肝组肝组织中重度肝纤维化比例更高(39%),且有显著性差异(P<0.01)。结论 脂肪肝能加重慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化和肝损伤程度。

关键词: 慢性乙型肝炎, 脂肪肝, 肝脏病理学

Key words: Chronic hepatitis B, Non-alcoholic fatty liver disease, Liver histopathology